Действия электромеханика по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим при травмах и заболеваниях

4.2.1. Механические травмы

При получении механической травмы необходимо остановить кровотечение. При венозном кровотечении кровь темная, вытекает сплошной струей. Способ остановки - давящая повязка в области ранения, придание пострадавшей части тела возвышенного положения. При артериальном кровотечении кровь алая, вытекает быстро пульсирующей или фонтани­рующей струей. Способ остановки кровотечения - наложение жгута, за­крутки или резкое сгибание конечности в суставе с фиксацией ее в таком положении. При наложении жгута (закрутки) под него обязательно следует положить записку с указанием времени его наложения. Жгут можно не снимать в течение двух часов в теплое время года, а в холодное - одного часа.

При переломах необходимо наложить шину (стандартную или изготовленную из подручных средств) и с помощью бинта зафиксировать неподвижность поврежденных частей тела. При открытых переломах необ­ходимо до наложения шины перевязать рану. Шину располагают так, что­бы она не ложилась поверх раны и не давила на выступающую кость.

При растяжении связок необходимо наложить на место растяжения давящую повязку и холодный компресс. При вывихах конечность обездвиживают в том положении, какое она приняла после травмы, на область сустава накладывают холодный компресс.

Нельзя самим предпринимать никаких попыток вправления вывих­нутой конечности.

При всех видах механических травм пострадавшего необходимо дос­тавить в медицинское учреждение.

4.2.2. Термические ожоги

При ожогах первой степени (наблюдается только покраснение и не­большое опухание кожи) следует смочить обожженное место крепким раствором марганцовокислого калия.

При ожогах второй степени (образуются пузыри, наполненные жид­костью) надо наложить на обожженное место стерильную повязку. Не следует смачивать обожженное место жиром и мазями, вскрывать пли прокалывать пузыри.

При тяжелых ожогах следует на обожженное место наложить сте­рильную повязку и немедленно отправить пострадавшего в медицинское учреждение. Нельзя смачивать обожженное место жиром или мазями, вскрывать пригоревшие к коже части одежды. Обожженного необходимо обильно поить горячим чаем.

4.2.3. Ожоги кислотами и щелочами

При ожогах кислотами обожженный участок тела следует обмыть водой с добавленными в нее щелочами: содой, мелом, зубным порошком, магнезией. При отсутствии щелочей нужно обильно поливать обожженное тело чистой водой. При ожогах едкими щелочами следует обмыть обожженный участок тела водой, подкисленной уксусной или лимонной кислотой или обмыть чистой водой обильно поливая обожженное место.

Пострадавшего необходимо направить в медицинское учреждение.

4.2.4. Травмы глаз

При попадании хладона-12 в глаза их надо промыть струей воды комнатной температуры под небольшим давлением, закапать стерильное вазелиновое масло и немедленно обратиться к врачу.

При ранениях глаза острыми или колющими предметами, а также повреждениях глаза при сильных ушибах пострадавшего следует срочно направить в медицинское учреждение. Попавшие в глаз предметы не сле­дует вынимать из глаза, чтобы еще больше не повредить его. На глаз на­ложить стерильную повязку.

При попадании пыли или порошкообразного вещества в глаза про­мыть их слабой струей проточной воды.

При ожогах химическими веществами необходимо открыть веки и обильно промыть глаза в течение 10-15 минут слабой струей проточной воды, после чего пострадавшего отправить в медицинское учреждение.

При ожогах глаз горячей водой, паром промывание глаз не рекомендуется. Глаза закрывают стерильной повязкой и пострадавшего направляют в медицинское учреждение.

4.2.5. Электротравмы

При поражении электрическим током, прежде всего, необходимо прекратить действие тока (отключить напряжение, перерубить провод), соблюдая при этом меры безопасности и не прикасаясь к пострадавшему голыми руками, пока он находится под действием тока.

При поражении током высокого напряжения или молнией постра­давшего, несмотря на отсутствие признаков жизни, необходимо попытаться вернуть его к жизни. Если пострадавший не дышит, надо немедленно применить искусственное дыхание и одновременно массаж сердца. Искусственное дыхание и массаж сердца делаются до тех пор, пока не восстановится естественное дыхание или до прибытия врача.

После того как пострадавший придет в сознание, необходимо на место электрического ожога наложить стерильную повязку и принять меры по устранению возможных при падении механических повреждений (ушибов, переломов). Пострадавшего от электротравмы независимо от его са­мочувствия и отсутствия жалоб следует направить в медицинское учреждение.

4.2.6. Отравления

При отравлении недоброкачественными пищевыми продуктами не­обходимо вызвать у пострадавшего искусственную рвоту и промыть желу­док, давая ему выпить большое количество (до 6-10 стаканом) теплой воды, подкрашенной марганцовокислым калием, или слабого раствора питьевой соды. После напоить молоком и дать выпить 1-2 таблетки активированного угля.

При отравлениях кислотами необходимо тщательно промыть желу­док водой и дать пострадавшему обволакивающие средства: молоко, сырые яйца.

При отравлении газами пострадавшего необходимо вынести из по­мещения на свежий воздух или устроить в помещении сквозняк, открыв окна и двери.'

При остановке дыхания и сердечной деятельности приступить к ис­кусственному дыханию и массажу сердца. Во всех случаях отравления по­страдавшего необходимо направить в медицинское учреждение.

4.2.7. Обморожения

При обморожении в результате непосредственного попадания жид­кого хладона-12 на кожу необходимо осторожно растереть обмороженный участок стерильным ватным тампоном или марлевой 'салфеткой до появле­ния чувствительности и покраснения кожи. После этого протереть обмо­роженное место спиртом и наложить повязку из чистого бинта. Если уча­сток поражения хладоном-12 обширный или на коже образовались пузыри, следует наложить на них антисептическую повязку. Нельзя вскрывать и прокалывать пузыри. Пострадавшего необходимо направить в медицин­ское учреждение.

При удушье от вдыхания хладона-12 надо немедленно вынести по­страдавшего на свежий воздух или дать ему вдыхать кислород. При общей слабости дать крепкий чай или кофе. В тяжелых случаях (отсутствие дыхания) следует сделать пострадавшему искусственное дыхание до прихода врача.

При легком обморожении необходимо растереть обмороженное ме­сто чистой суконкой или варежкой. Обмороженное место нельзя растирать снегом, так как может быть повреждена кожа и внесена инфекция. После восстановления кровообращения, когда кожа покраснеет и появится чувст­вительность, необходимо смазать обмороженное место жиром (маслом, салом, вазелином).

Если при обморожении появились пузыри или наступило омертвле­ние кожи и глубоко лежащих тканей, необходимо перевязать обморожен­ное место сухим стерильным материалом и направить пострадавшего к врачу. Нельзя вскрывать и прокалывать пузыри.

При общем замерзании необходимо внести пострадавшего в теплое помещение, раздеть и растирать чистыми сухими суконками или варежка­ми до тех пор, пока не покраснеет кожа, и мышцы не станут мягкими. По­сле этого, продолжая растирание, необходимо начать искусственное дыха­ние. Когда замерзший придет в сознание, его надо тепло укрыть и напоить теплым чаем или кофе.

4.2.8. Инфекционные заболевания

При обнаружении в вагоне пассажиров с признаками инфекционного

заболевания электромеханик должен:

Немедленно информировать начальника поезда;

Изолировать больного в отдельное купе или отделить его ширмой, изготовленной из подручного материала (например, простыни).