Роль спинного, продолговатого, среднего мозга и мозжечка в интегративной деятельности ЦНС. Мозжечковые пробы.




Включает продолговатый мозг, мост, средний мозг, промежуточный мозг, мозжечок. В толще серого вещества продолговатого, моста, среднего, промежуточного мозга располагается ретикулярная формация.

Функции:

 

Организует рефлексы, обеспечивающие подготовку и реализацию различных форм поведения;

 

Осуществляет проводниковую функцию: через ствол мозга проходят в восходящем и нисходящем направлении пути, связывающие между собой структуры ЦНС;

 

Обеспечивает ассоциативную функцию, т.е. взаимодействие своих структур между собой, со спинным мозгом, базальными ганглиями и КБП.

 

Продолговатый мозг.

 

Продолговатый мозг (ПМ) является продолжением СМ. Длина около 25 мм. Не имеет метамерного, повторяемого строения, серое вещество расположено не в центре, а ядрами к периферии.

 

В ПМ находятся: тонкое и клиновидное ядра проприоцептивной чувствительности (ядра Голля и Бурдаха), перекресты нисходящих и восходящих путей, образованных тонким и клиновидным пучками; ретикулярная формация; ядро преддверно-улиткового нерва (улитковое ядро); 3 части (двигательная, чувствительная, вегетативная) ядра языкоглоточного нерва; 3 ядра блуждающего нерва; ядро добавочного нерва; ядро подъязычного нерва.

 

За счет ядерных образований и ретикулярной формации ПМ участвует в реализации вегетативных, соматических, вкусовых, слуховых, вестибулярных рефлексов. Его ядра обеспечивают выполнение сложных рефлексов, требующих последовательного включения разных мышечных групп (например, глотание).

 

Сенсорные функции.

 

Регуляция рецепции кожной чувствительности лица; вкуса; слуховых раздражений; вестибулярных раздражений.

В задневерхних отделах проходят пути кожной, глубокой, висцеральной чувствительности.

 

На уровне ПМ - первичный анализ силы и качества раздражения, передача информации в подкорковые структуры.

 

Проводниковые функции.

 

Через ПМ проходят все восходящие и нисходящие пути СМ. В нем заканчиваются восходящие пути проприоцептивной чувствительности из СМ: тонкого и клиновидного.

 

В ПМ заканчиваются пути из КБП – корковоретикулярные пути.

 

Такие образования головного мозга, как мост, средний мозг, мозжечок, таламус, гипоталамус, КБП имеют двусторонние связи с ПМ.

 

Рефлекторные функции.

 

Защитные рефлексы: рвоты, чихания, кашля, слезоотделения, смыкания век. Рефлексы пищевого поведения: сосания, жевания, глотания. Организуются путем

 

последовательного включения мышечных групп головы, шеи, грудной клетки, диафрагмы.

 

Рефлексы поддержания позы:

 

Статические – регулируют тонус скелетных мышц с целью удержания определенного положения тела;

 

Статокинетические – обеспечивают перераспределение тонуса мышц для организации позы, соответствующей моменту прямолинейного или вращательного движения.

 

Автономные рефлексы реализуются большей частью через ядра блуждающего нерва, которые получают информацию о состоянии деятельности сердца, сосудов, пищеварительного тракта, легких, пищеварительных желез и т.д. В ответ на эту информацию ядра организуют двигательную и секреторную реакции этих органов. Возбуждение ядер блуждающего нерва вызывает: усиление сокращения гладких мышц желудка, кишечника, желчного пузыря, одновременно расслабление сфинктеров этих органов, замедление и ослабление работы сердца, сужение просвета бронхов, усиление секреции бронхиальных, желудочных, кишечных желез, возбуждение поджелудочной железы, секреторных клеток печени.

 

В ПМ локализуется центр слюноотделения, парасимпатическая часть которого обеспечивает усиление общей секреции, а симпатическая – белковой секреции слюнных желез.

 

Структуры дыхательного центра локализуются в медиальной части РФ каждой симметричной половины ПМ: экспираторный отдел - каудальная часть вентральной дыхательной группы; инспираторный - дорсальная дыхательная группа и ростральная часть вентральной дыхательной группы.

 

В РФ ПМ находится и сосудодвигательный центр – центр регуляции сосудистого тонуса. При его возбуждении также изменяются ритм дыхания, тонус бронхов, мышц кишечника, мочевого пузыря, цилиарной мышцы и т.д. Это обусловлено связями РФ ПМ с гипоталамусом и другими центрами.

 

В средних отделах РФ ПМ находятся нейроны, образующие ретикулоспинальный путь, активация которого приводит к торможению спинальных рефлексов и снижению мышечного тонуса.

 

Мост.

 

Мост (варолиев мост) распологается выше ПМ. Выполняет сенсорные, проводниковые, двигательные, интегративные рефлекторные реакции.

 

Сенсорные функции обеспечиваются:

 

Улитковыми и преддверными (треугольное, латеральное - Дейтерса, верхнее - Бехтерева) ядрами преддверно-улиткового нерва (первичный анализ вестибулярных раздражений, их силы и направленности);чувствительным ядром тройничного нерва (сигналы от рецепторов кожи лица, передних отделов волосистой части головы, слизистой оболочки носа и рта, зубов, конъюнктивы глазного яблока).

 

Двигательные функции:

 

Двигательная часть ядра тройничного нерва иннервирует жевательные мышцы, мышцу, натягивающую барабанную перепонку, мышцу, натягивающую небную занавеску;

 

Лицевой нерв иннервирует все мимические мышцы лица; Отводящий нерв иннервирует прямую латеральную мышцу, отводящую глазное

 

яблоко кнаружи.

Проводящие функции.

Пирамидные пути из КБП.

 

Средняя ножка мозжечка – обеспечивает функциональные связи КБП с полушариями мозжечка.

 

В покрышке моста – длинный медиальный и тектоспинальный пути. Переднее и заднее ядра трапециевидного тела и латеральной петли обеспечивают первичный анализ информации от органа слуха и затем передают информацию в задние бугры четверохолмий.

 

Ретикулярная формация моста является продолжением ретикулярной формации ПМ и началом этой же системы среднего мозга. Аксоны нейронов РФ моста идут в мозжечок, в СМ (ретикулоспинальный путь).

 

В РФ моста находятся две группы ядер, относящихся к общему дыхательному центру: пневмотаксический центр (в ростральной части) и апнейстический центр (в средней и каудальной областях моста). Участвуют в механизме смены фаз дыхания и регуляции дыхательного объема.

 

Средний мозг.

 

Средний мозг представлен четверохолмием и ножками мозга. Наиболее крупные ядра – красное ядро, черное вещество, ядра черепных (глазодвигательного и блокового) нервов, ядра РФ.

 

Переднее двухолмие:

1. Первичные зрительные центры;

 

2. Осуществление и координирование содружественных движений глаз и туловища (например, при ориентировочном рефлексе);

 

3. Реакция зрачков на свет;

4. Аккомодация;

5. Конвергенция глаз.

 

Заднее двухолмие:

1. Первичные подкорковые центры слухового анализатора;

2. Рефлекторные движения на звук.

 

Первичное переключение зрительной и слуховой информации. От бугров четверохолмия аксоны идут к РФ, мотонейронам СМ. Основная функция бугров четверохолмия – реакции настораживания и старт-рефлексы на зрительные и звуковые сигналы. Ориентировочный (сторожевой рефлекс) – вздрагивание в ответ на внезапные раздражения (световые или звуковые) – повышение тонуса мышц–разгибателей + вегетативные рефлексы.

 

Красные ядра (КЯ)находятся в верхней части ножек мозга.Связаны с КБП(нисходящие пути), подкорковыми ядрами, мозжечком, СМ (красноядерно-спинномозговой путь). Базальные ганглии, мозжечок, имеют окончания в КЯ. КЯ посылают корригирующие импульсы к мотонейронам СМ по руброспинальному тракту и, тем самым, регулируют тонус мускулатуры.

 

Функции КЯ:

1. Распределение тонуса мышц и осуществление содружественных рефлекторных движений;

 

2. Торможение тонуса нервных центров мышц – разгибателей.

 

КЯ тормозят деятельность ядра Дейтерса, повышающего тонус всех мышц. Нарушение связей КЯ с РФ ПМ ведет к децеребрационной ригидности

 

(Ч.Шеррингтон). Характеризуется сильным напряжением мышц-разгибателей конечностей, шеи, спины. Вероятно, повышается тонус всех мышц, но тонус разгибателей преобладает, так как они работают против сил земного притяжения. При перерезке мозга ниже ядра латерального вестибулярного нерва (ядра Дейтерса) децеребрационная ригидность исчезает.

 

Черная вещество (ЧВ)или черная субстанция располагается в ножках мозга,регулирует последовательность актов жевания, глотания, обеспечивает точные движения пальцев кисти руки. Нейроны этого ядра синтезируют дофамин, который аксональным транспортом поставляется к базальным ганглиям головного мозга. Поражение ЧВ приводит к нарушению пластического тонуса мышц. ЧВ обеспечивает тонкую регуляцию пластического тонуса, а также пластические изменения в мышцах при длительном удержании определенной позы.

 

Ядра глазодвигательного и блокового нервов регулируют движение глаза вверх,

 

вниз, наружу, к носу, вниз к углу носа, добавочное ядро глазодвигательного нерва - просвет зрачка и кривизну хрусталика.

 

Рефлексы Магнуса.

 

Ствол мозга обеспечивает поддержание равновесия в условиях покоя и ускорения. Это проявляется в статических (рефлексы Р. Магнуса – голландский физиолог) и статокинетических рефлексах.

 

Основные структуры в реализации этих рефлексов – вестибулярные ядра, красное ядро, РФ.

 

Статические рефлексы (при спокойном стоянии, сидении, лежании) делят на позно-тонические и выпрямительные.

 

1. Позно-тонические обеспечивают определенное положение или позу тела (нервные центры продолговатого мозга, лабиринты, проприорецепторы мышц шеи);

 

2. Выпрямительные обеспечивают возвращение тела из неестественного положения в нормальное. Начинается с выпрямления (восстановления исходного положения) головы. Рецепторы: вестибулярные, проприорецепторы, тактильные. Установочные рефлексы лежат в основе принципа «ведущей головы» наших движений.

 

Стато-кинетические рефлексы направлены на сохренение позы (равновесия) и ориентации в пространстве при изменении скорости движения (наличии угловых и вертикальных ускорений).

 

Пример – нистагм глазных яблок и головы: медленное вращение в сторону, противоположную вращению, и быстрый возврат в сторону вращения.

 

Лифтные рефлексы: при подъеме вверх повышается тонус сгибателей ног, а при опускании вниз возрастает тонус разгибателей.

 

Мозжечок.

Особенности морфофункциональной организации:

 

1) кора мозжечка построена достаточно однотипно, имеет стереотипные связи, что создает условия для быстрой обработки информации;

 

2) основной нейронный элемент коры мозжечка – клетка Пуркинье, имеет большое количество входов и формирует единственный аксонный выход из мозжечка, коллатерали которого заканчиваются на его ядерных структурах;

3) на клетки Пуркинье проецируются практически все виды сенсорных раздражений;

 

4) выходы из мозжечка обеспечивают его связи с КБП, со стволовыми образованиями и СМ.

 

Мозжечок делится на старую, древнюю и новую части.

 

Старая – вестибулярный мозжечок – выраженные связи с вестибулярным анализатором.

 

Древняя получает информацию от проприоцептивных систем мышц, сухожилий, надкостницы, оболочек суставов. Новая – информация от КБП по лобно-мостомозжечковому пути, от зрительной и слуховых рецептирующих систем.

 

Информация из мозжечка уходит через верхние и нижние ножки. Верхние – в таламус, в мост, красное ядро, ядра ствола, в ретикулярную формацию среднего мозга. Нижние – в продолговатый мозг (к его вестибулярным ядрам, оливам, РФ).

Средние ножки связывают новый мозжечок с лобной долей КБП.

 

Мозжечок принимает участие в различных видах деятельности организма: моторной, соматической, вегетативной, сенсорной, интегративной и т.д.. Однако эти функции мозжечок реализует через другие структуры ЦНС. Выполняет функцию оптимизации отношений между различными отделами НС, что реализуется, с одной стороны, активацией отдельных центров, с другой – удержанием этой активности в определенных рамках возбуждения, лабильности и т.д. Основная функция мозжечка –

 

координирующая.

 

После частичного повреждения мозжечка могут сохраняться все функции организма, но сами функции, порядок их реализации, соответствие потребностям трофики организма нарушаются.

 

Безмозжечковые животные Лючиани (1893 г.) – 3 стадии нарушения движений:

1. Стадия раздражения (травма);

2. Стадия выпадения функций;

 

3. Стадия компенсации (некоторого восстановления функций). Симптомы после удаления мозжечка:

 

Атония (дистония) – нарушение регуляции мышечного тонуса Астения – быстрая утомляемость Астазия – нет слитного тетанического сокращения мыщц (тремор)

 

Атаксия – недостаточная координация движений Деэквилибрация – нарушение равновесия

 

Дисметрия – избыточность или недостаточность амплитуды целенаправленных движений Асинергия – нарушение деятельности мышц – синергистов Адиадохокинез – невозможность быстро выполнять чередующиеся противоположные по направлению движения Дизартрия – расстройство артикуляции.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-06-16 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: