Возможные причины развития неврита лицевого нерва, способы лечения.
- Вирус герпеса. Этот вирус живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет падает, вирус активно размножается. Его излюбленное место – нервные волокна. Вирус герпеса вызывает воспаление и отек нерва. Считается, что болезнь могут также вызвать вирусы эпидемического паротита, полиомиелита, энтеровирусы и аденовирусы.
- Переохлаждение. Переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета. В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению.
- Прием больших доз алкоголя. Этиловый спирт – яд для нервной системы. Он поражает не только головной мозг, но и вызывает воспаление нервов.
- Повышенное артериальное давление. Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва. Кроме того повышенное давление может стать причиной инсульта. Если кровоизлияние произошло около лицевого нерва, то он также пострадает.
- Беременность. В этом плане особенно опасен первый триместр. В этот период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые оказывают влияние на нервную систему.
- Опухоли мозга. Это довольно редкая причина неврита, но исключать ее не стоит. Опухоль пережимает нерв и нарушает проведение нервных импульсов.
- Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы уха. Удар вызывает повреждение или разрыв нервных волокон. На этом участке накапливается жидкость, отек и воспаление распространяется по всему нерву.
- Неудачное лечение у стоматолога. Перенесенный стресс, инфекция из кариозной полости или механическая травма нервных окончаний могут вызвать воспаление.
- Перенесенные отиты и гаймориты. Заболевания ЛОР органов, вызванные вирусами или бактериями, могут распространиться на окружающие ткани или стать причиной сдавливания нерва в канале височной кости.
- Сахарный диабет. Это заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к появлению очагов воспаления.
- Атеросклероз. Капилляры, которые снабжают кровью нерв, закупориваются жировыми бляшками. В результате нерв голодает и его клетки гибнут.
- Стрессы и депрессии. Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.
- Рассеянный склероз. Эта болезнь связана с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и образованием на их месте бляшек. Такие процессы часто вызывают воспаление глазного и лицевого нервов.
- Лечение в стационаре в зависимости от причины: НПВС, мочегонные, противовирусные, спазмолитики, нейротропные, витамины группы В, глюкокортикоиды.
Чем обусловлены клинические проявления острых сиалоаденитов?
Прогрессирование заболевания обусловлено, с одной стороны, дальнейшим воздействием микрофлоры, а с другой — альтерацией паренхимы железы, появлением денатурированных белков, которые являются антигенами и вызывают развитие иммунопатологических реакций
Острый серозный сиалоаденит сопровождается всеми симптомами классического воспаления: подъемом температуры до фебрильных показателей (38-39° С), изменением цвета кожи над причинной железой, болью и отеком.
При острой форме паротита опухоль локализуется возле ушей (справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражена железа). Происходит натяжение кожи (ее становится невозможно собрать в складку), болевые ощущения иррадиируют в ухо, висок и нижнюю челюсть.
В случае возникновения субмандибулита определяется отек в поднижечелюстной области, сопровождающийся болезненностью при пальпации и возникновением трудностей с проглатыванием пищи.
Острыйсублингвит является редкой формой заболевания, характеризуется наличием припухлости на дне полости рта, потерей чувствительности, сухостью и искажением вкусового восприятия.
Влияние этиологического фактора на тяжесть течения остеомиелита челюстей.
Травматический остеомиелит Особенностью этой формы остеомиелита является то, что гнойное воспаление распространяется на все отделы кости без образования изолированного первичного очага в костном мозге.
По этиологии остеомиелиты челюстей могут быть одонтогенными (стоматогенними), травматическими, гематогенными и специфическими, контактными. Наиболее часто встречаются одонтогенные остеомиелиты.
В острой фазе заболевания больные сначала жалуются на боли в участке одного зуба, который стал источником инфекции. Но вскоре к этому присоединяются признаки воспаления периодонта и других, рядом расположенных зубов. Боль усиливается, становится рвущей, иррадиирующей по разветвлениям тройничного нерва в глазницу, височный участок, ухо.
Одной из характерных жалоб при остеомиелите нижней челюсти является нарушение поверхностной чувствительности красной каймы нижней губы, слизистой оболочки предверья рта.
Для остеомиелита челюстей, как и для другого острого воспалительного процесса, характерные симптомы гнойно-резорбтивной лихорадки. Реакция ответа организма зависит от вирулентности инфекции, реактивности больного, длительности патологического процесса. Интоксикация продуктами распада тканей и жизнедеятельности микробов наиболее выражена при разлитых, диффузных остеомиелитах, гиперергического типа воспалительной реакции. Признаки интоксикации в значительной степени отображены в жалобах больных.
Общая реакция организма проявляется лихорадкой, ускоренным пульсом и дыханием, ознобом, особенно по вечерам, изменениями в крови и моче. Большинство авторов замечает, что при острой фазе остеомиелита температура тела повышается до 39 – 40С (в зависимости от резистентности). Принято считать, что острая фаза остеомиелита челюстей сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом (12 – 15х109/л) с появлением молодых форм нейтрофильных лейкоцитов (палочкоядеоные, юные, миелоциты), еозино - и лимфопения.
Красная кровь в острой фазе одонтогенного остеомиелита в большинстве больных не изменяется. Только при разлитом поражении кости и околочелюстных тканей, а также у ослабленных больных уменьшается число эритроцитов и снижается содержание гемоглобина.ШОЕ, как правило повішается.