Уход за слизистой глаз
| 1.Подготовка к процедуре: |
| 1.Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. |
| 2.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 3. Надеть нестерильные перчатки. |
| 4. Усадить пациента, грудь прикрыть полотенцем, голову запрокинуть. |
| 2 Выполнение процедуры: |
| 1.В стерильный лоток налить кипяченую воду или антисептический раствор итуда же поместить несколько салфеток (шариков). |
| 2. Пинцетом положить в лоток 8-10 марлевых салфеток (шариков). |
| 3.Слегка отжать салфетку ипротереть ресницы и веко в направлении от наружного угла глаза к внутреннему. |
| 4. При необходимости повторить обработку, используя каждый раз новую салфетку (шарик). |
| 5. Осушить веко сухой стерильной салфеткой (шариком). |
| 6. Аналогично обработать другой глаз. |
| 3. Окончание процедуры: |
| 1.Положить отработанный материал в емкость для дезинфекции. |
| 2.Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции. |
| 3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 4.Уточнить у пациента о его самочувствии. |
| 5.Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. |
Технология выполнения простой медицинской услуги
Уход за слизистой носа
| 1.Подготовка к процедуре: |
| 1.Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. |
| 2.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 3. Надеть нестерильные перчатки. |
| 4. Усадить пациента, грудь прикрыть полотенцем, голову запрокинуть. |
| 2 Выполнение процедуры: |
| 1. Взять турунду пинцетом, смочить в стерильном вазелиновом масле, слегка отжать. |
| 2. Ввести турунду вращательными движениями в носовой ход на 1-3 минуты, приподнимая кончик носа пациента. |
| 3. Извлечь турунду вращательными движениями из носового хода. |
| 4. Выполнить аналогичные действия сухой турундой. |
| 5. Обработать другой носовой ход таким же способом. |
| 3. Окончание процедуры: |
| 1.Положить отработанный материал в емкость для дезинфекции. |
| 2.Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции. |
| 3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 4.Уточнить у пациента о его самочувствии. |
| 5.Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. |
Технология выполнения простой медицинской услуги размещение тяжелобольного в постели в положении на боку (выполняется одним медицинским работником, пациент может помочь)
| 1.Подготовка к процедуре: |
| 1.Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. |
| 2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 3. Надеть перчатки. |
| 4. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций. |
| 2.Выполнение процедуры: |
| 1. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально. |
| 2. Передвинуть пациента ближе к одному краю, противоположному стороне поворота. |
| 3.Сказать пациенту, что он может помочь, если скрестит руки на груди. Если пациента переворачивают на правый бок: он должен положить левую ногу на правую. Или согнуть левую ногу пациента: одна рука охватывает нижнюю треть голени, другая – в подколенной впадине; левая стопа при этом должна оказаться в подколенной ямке. |
| 4. Встать с той стороны кровати, куда будут поворачивать пациента. Положить протектор на кровать рядом с ним. Встать как можно ближе к кровати, согнуть одну ногу в колене и поставить ее на протектор. Вторая нога является опорой. |
| 5. Положить одну руку на плечо, которое находится дальше от медицинской сестры, вторую руку – на дальнее бедро, т.е. если пациент будет поворачиваться на правый бок по направлению к медицинской сестре, положить левую руку на его левое плечо, а правую – на его левое бедро. |
| 6. Повернуть пациента на бок, перенеся свой вес на ногу, стоящую на полу. |
| 7. Подложить подушку под голову и шею пациента. |
| 8.Выдвинуть вперед «нижнее» плечо пациента, чтобы он не лежал на своей руке. |
| 9. Придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение. Рука, находящаяся сверху, лежит на подушке на уровне плеча. |
| 10.Подложить пациенту под спину сложенную подушку (подушку сложить по длине и слегка подсунуть ее ровной поверхностью под спину пациента). |
| 11. Под согнутую «верхнюю» ногу пациента, лежащую немного впереди нижней, поместить подушку (от паховой области до стопы). |
| 12. Поместить мешок с песком у подошвы «нижней» ноги. Расправить подкладную пеленку. |
| 3.Окончание процедуры: |
| 1. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати. |
| 2. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик. |
| 3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. |
| 4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 5. Уточнить у пациента его состояние. |
| 6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации |
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики |
| 1. При смене положения пациента необходимо руководствоваться следующими правилами: |
| 2. Убедиться, что все оборудование, капельницы и трубки, присоединенные к пациенту, надежно закреплены, так что они не будут смещены при его перемещении. |
| 3. Отсоединить дренирующие трубки, если это необходимо, и снова их присоединить после придания пациенту необходимой позы. |
| 4. Убедиться в наличии помощника при обращении с конечностями, зафиксированными жесткими стабилизаторами (например, гипс, вытяжение) и с тяжелым оборудованием, которое необходимо перемещать вместе с пациентом (например, аппарат для вытяжения). |
| 5. Поддерживать необходимое приподнятое положение головы для пациентов, подверженных диспноэ в горизонтальном положении; отводить краткие периоды для отдыха по необходимости во время процедуры. |
| 6. Использовать подушки, валики и специальные устройства для поддержания необходимой позы, положения конечностей, предотвращения чрезмерного давления на уязвимые поверхности кожи. |
| 7. Убедиться, что лицо пациента не прижато к постели или подушкам во время поворачивания и что положение тела не мешает полному расширению диафрагмы. |
| 8. Использовать правильные принципы механики человеческого организма. При перемещении пациента соблюдать биомеханику тела |