| 1.Подготовка к процедуре: |
| 1.Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, получить его согласие. |
| 2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). |
| 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 4. Надеть клеенчатый фартук, перчатки. |
| 5. Налить в емкость теплую воду (35 °С - 37 °С). |
| 6. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку. |
| 2.Выполнение процедуры: |
| а) У женщин |
| 1. Подставить под крестец пациентки судно. |
| 2. Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой). |
| 3. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения. |
| 4. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности. |
| 5. Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции. |
| б) У мужчин |
| 1. Поставить судно. |
| 2. Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой. |
| 3. Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена. |
| 4. Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения. |
| 5. Просушить в той же последовательности. |
| 6. Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции. |
| 3.Окончание процедуры |
| 1. Убрать судно, клеенку. |
| 2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 3. Уложить пациента (ку) удобно, накрыть его (ее) простыней, одеялом. |
| 4. Уточнить у пациента его самочувствие. |
| 5. Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции. |
| 6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации |
Технология выполнения простой медицинской услуги
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
| 1.Подготовка к процедуре: |
| 1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, получить его согласие. |
| 2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 3. Приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник), убедиться, что в кровати нет личных вещей больного. |
| 4. Надеть перчатки. |
| 2.Выполнение процедуры |
| 1. Опустить поручни, оценить положение и состояние пациента. |
| 2. Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья. |
| 3. Снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья. |
| 4. Повернуть пациента на бок по направлению к себе. |
| 5. Скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту. Если белье сильно загрязнено, положить на валик пеленку. |
| 6. Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной от больного стороны. |
| 7. Помочь пациенту перекатиться через валик на чистую сторону. |
| 8. Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья. |
| 9. Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели. |
| 10. Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт. |
| 11. Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья. |
| 3.Окончание процедуры |
| 1. Удобно расположить пациента в постели. Осторожно поместить подушку обратно. |
| 2. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. |
| 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
| 4. Уточнить у пациента его самочувствие. |
| 5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию |
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики |
| В ходе процедуры необходимо контролировать состояние имеющихся дренажных трубок, катетеров, повязок. |
| Если пациент не может менять положение в постели, необходимо выполнять процедуру вместе с одним-двумя помощниками. При этом головной конец и таз пациента держатся «на весу» и грязная простыня скатывается под ним сверху вниз |
Помощь пациенту в первом периоде лихорадки.
| Помощь |
| 1. Обеспечить постельный режим. |
| 2. Тепло укрыть пациента. |
| 3. К ногам положить грелку. |
| 4. Обеспечить обильное теплое питьё (чай, настой шиповника и др.). |
| 5. Контролировать физиологические отправления. |
| 6.Контроль t°, АД, ЧДД, РS. |
| 7. Обеспечить постоянное наблюдение за пациентом. |