Диагноз: Резидуальное органическое поражение нервной системы в форме ДЦП (детского церебрального паралича) спастической диплегии, ЗТПМР (задержка темпов психического и моторного развития), сходящееся косоглазие, частичная атрофия диска зрительного нерва, coxa valga.
Специалисты: Психиатр: F06.7 (легкое когнитивное расстройство) в форме F80 (дизартрия).
Офтальмолог: Ангиопатия.
Отоларинголог: здорова.
Обследования: ЭКГ ритм синус, положение ЭОС горизонтальное, ЧСС 112.
Лечение: ДЭНАС на область колен и голени, ЛФК (лечебная физкультура) индивидуально ежедневно, массаж, ходунки Lifton.
Рекомендовано: Занятие у педагога, логопеда, психолога по месту жительства. Ортопедический режим, ортопедическая обувь, ЛФК постоянно.
Прошла курс реабилитации в терапевтическом центре для детей и взрослых с неврологическими расстройствами «ТераРеха», в г.Ратинген Германии в период с 10 июня по 04 июля 2014 года.
Прошла курс реабилитации в физкультурно-оздоровительном центре «Адели» в г.Пенза в период с 22 сентября по 17 октября 2014 г.
Предварительный осмотр показал, наличие у ребенка спастики в руках и ногах. Ребенок самостоятельно сидит. Ползает на четвереньках. На коленях стоит с поддержкой, не передвигается. Стоит при поддержке за обе руки. При ходьбе: эквино-вальгусная деформация стоп, перекрест ног на уровне стоп, коленные суставы согнуты, бедра приведены, туловище наклоняет вперед, таз отводит назад. Мышечная сила снижена в области спины, ягодиц, брюшного пресса, верхних и нижних конечностей.
Цель курса: улучшение состояния пациента с помощью метода динамической проприорецептивной коррекции с помощью лечебного, нагрузочного, антигравитационного костюма «Адели». Основной акцент делался на упражнения развития координации и равновесия, вертикализации ребенка, физиологически правильную ходьбу, укрепление скелетной мускулатуры, увеличение подвижности в суставах, гашение позотонических рефлексов, ходьбу на коленях.
Достигнуты следующие изменения:
1. Улучшилась координация и равновесие (во время ходьбы лучше выносит бедно вперед, старается переносить вес тела с ноги на ногу)
2. Улучшилась мелкая моторика рук.
3. Укрепилась скелетная мускулатура, увеличилась амплитуда движений в суставах верхних и нижних конечностей.
4. Улучшилась осанка ребенка.
5. Прибавились положительные эмоции, возросла активность ребенка.
6. Улучшилась сила, выносливость, гибкость.
Рекомендовано: ежедневная ЛФК, повторный курс реабилитации через 2-3 месяца.
Находилась на лечении в ООО «Реабилитационный центр «Сакура»» г.Челябинск в период с 09 февраля по 28 февраля 2015 г.
Диагноз: детский церебральный паралич. Спастическая диплегия. Дизартрия, Частичная атрофия дисков зрительных нервов. Сходящееся альтернирующее косоглазие.
Объективный статус: окружность головы – 48 см. В сознании, реакция на осмотр есть, улыбается. Инструкции выполняет. За молоточком следит. Зрачки D=S, движение глазных яблок не ограничены, кнаружи, нистагма нет. Сходящееся косоглазие? Носогубные складки симметричные. Глотание не нарушено. Язык в полости рта по средней линии. Активные движения ограничены в ногах, мышечная сила снижена. Мышечный тонус незначительно повышен по пирамидному типу, в ногах – дистально. Сухожильные рефлексы высокие D=<S. Патологические стопные знаки с 2-х сторон. Клонусы стоп. Тугоподвижность в голеностопных суставах. Сидит с опорой руками. Ходит с поддержкой за туловище, походка спастико-паретическая, с перекрестом ног, на носках. Функции тазовых органов контролирует.
Дополнительные обследования: Проведен ЭЭГ мониторинг бодрствования и сна, выявлена дезорганизация корковой ритмики. По амплитудно-частотным параметрам альфа ритм укладывается в возрастную норму. Начальные стадии медленного сна дифференцированы. Физиологические паттерны низкого индекса представлены фрагментарно. Эпилептиформной активности, пароксизмальных состояний и эпелептических приступов не зафиксировано.
За время лечения получала: висцеральная терапия №7, занятия мелкой моторикой (25 мин) №16, индивидуальные занятия адаптивной физ.культурой №22, ЛФК с элементами растяжек №13, массаж общий №18, массаж стоп №13, парафиновая ванна №1, рефлексотерапия ИРТ №12, рефлекторный массаж №22, суставная гимнастика №13.
За время лечения отмечены следующие изменения:
Мышцы стали мягче, уменьшился тонус в руке, стала лучше ползать с поддержкой на коленках.
Рекомендовано:
1. Повторные курсы лечения в центре «Сакура».
2. Занятия ЛФК постоянно.
3. ЭЭГ-видео мониторинг 1 раз в 6 месяцев.
Прошла курс реабилитации в терапевтическом центре для детей и взрослых с неврологическими расстройствами «ТераРеха», в г.Ратинген Германии в период с 08 июня по 03 июля 2015 года.