При стимуляции на вспышечный паттерн с обеих сторон вызванные потенциалы стабильные. Латентности основных пиков, разность латентностей пиков Р2 по сторонам находятся в пределах нормы; амплитуды пиков Р2 и их соотношение находятся в пределах нормы.
Заключение: Признаков поражения зрительных нервов не выявляется. Данные ЗВП свидетельствуют о дисфункции зрительного анализатора (от зрительного нерва по зрительному тракту до зрительной коры) с обеих сторон.
Кабинет лучевой диагностики.
Заключение: Магистральные сосуды головы проходимы. Каротидный бассейн: кровоток интенсивный, симметричный. Вертебрально-базилярный бассейн: асимметрия скоростей кровотока по позвоночным артериям – 30%, D>S. Венозная система: выраженная венозная дистония (усилен отток по прямому синусу).
УЗДГ-контроль через 1 год.
Консультировалась на кафедре детской неврологии Казанской государственной медицинской академии у заведующего кафедрой доктора медицинских наук Прусакова В.Ф. 15.10.10 г.
Диагноз: Последствия перинатальной патологии головного мозга с синдромом негрубого спастического тетрапареза, задержка развития высших корковых функций.
Рекомендовано: Курс стационарного лечения в клинике.
Прошла курс стационарного лечения в муниципальном учреждении здравоохранения «Детская городская больница №8» г.Казани. Клиника нервных болезней детского возраста казанской медицинской академии. Выписка № 1676. с 29.11.10 по 10.12.10 г. Возраст - 1год 11 мес.
DS: Последствие перинатальной патологии головного мозга в форме спастического тетрапареза, задержка развития высших корковых функций.
В NS: Голова гидроцефальной формы. На фоне мышечной дистонии повышен тонус в сгибателях и пронаторах верхних конечностей, сгибателях нижних конечностей аддукторах бедер. Сухожильные рефлексы спастичны, D=S, Рефлекс Бабинского с 2-х сторон. Опора снижена, на внутренний край стоп, на носочки. Тугоподвижность лучезапястных, локтевых, контрактуры голенностопных суставов, грубее слева.
Обследования:
ЭЭГ: (Запись проводилась при открытых глазах, периодически сопровождалась значительным количеством двигательных и миоклонических артефактов не фоне движений и плача). Имеются умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, которые заключаются в дезорганизации корковой ритмики, выраженности медленных волн. Ритмичесая фотостимуляция значимых изменений биоэлектрической активности головного мозга не выявила. Пароксизмальной активности и межполушарной асимметрии нет. Эпилептиформной активности и локальных изменений не выявлено
Результаты Эхоэнцефалоскопии.
Смещение срединного комплекса не регистрируется. Дополнительные Эхо-сигналы не регистрируются. Пульсация Эхо-сигналов не изменена.
Окулист: Сходящееся косоглазие, дев.10 град. Движение глазных яблок в полном объеме. Взгляд фиксирует. Глазное дно: ДЗН: бледно-розового цвета, края ровные. Калибр сосудов OD – не изменен (а: в = 2: 3), OS – не изменен (а: в = 2: 3).
Макулярная область без особенностей.
Рекомендовано: Курс по Токаревой.
Лечение: Кавинтон 1/3 т х 3 р/д, Кортексин 5 № 10, мидокалм ¼ т х 3 р/д, массаж, Войта-терапия, э/форез никотиновой кислоты на шею № 10, парафин.
Рекомендовано: Наблюдение невропатолога, окулиста. Кавинтон 0,005 1/3 т х 3 р/д 10 дней. Когитум ½ ампулы № 10 утром 1 р/д. Ортообувь. Лечение в РЦ. Повторный курс лечения через 4 мес. Санаторное лечение. Войта-терапия.
Получила лечение в Брянской региональной Чернобыльской общественной организации «Радимичи – детям Чернобыля». Кабинет реабилитации и восстановительного лечения. С 21.02.11 г. по 11.03.11 г. Возраст - 2г. 2мес.
Диагноз: Органическое поражение ЦНС (центральной нервной системы). ДЦП (детский церебральный паралич) синдром. Левосторонний гемипарез. Сходящееся косоглазие. Задержка темпов моторного развития, по таблице Войта соответствует 6 мес.
Лечение: Получили курс восстановительной терапии: Войта-терапия № 15, элементы Бобат-терапии № 15, элементы краниасакральной терапии № 3.
Рекомендовано: Наблюдение невролога в динамике по месту жительства. Продолжить занятия по индивидуальной программе Войта-терапии.
Консультировалась на кафедре детской неврологии Казанской государственной медицинской академии у доцента кафедры Морозовой Е.А. 17.08.2011 г. Возраст - 2,5 года.
Диагноз: Последствия перинатальной патологии ЦНС (центральной нервной системы) с синдромом субкомпенсированной гидроцефалии, спастического тетрапареза, грубее слева.
Рекомендовано: Электрофорез 1% никотиновой кислоты на шейный отдел позвоночника № 10. Кавинтон 10 мг. ¼ т х 3 р/д. Баклафен – ¼ т утром и днем 3 мес.. Пантокальцин 250 мг 1/3 т х 3 р/д 2 мес.
Общий избирательный массаж на фоне парафиновых «сапожек» № 10. Войта-терапия.