019. Наиболее информативным при дифференциальной диагностике между язвой желудка и изъязвившейся карциномой является
а) анализ желудочного сока
б) исследование кала на скрытую кровь
в) проведение гистаминовой пробы
г) положительный эффект на противоязвенный курс лечения
Д) эзофагогастроскопия с биопсией
020. При рентгенологическом исследовании желудка выявлено неподвижное инородное тело. В данном случае необходимо
а) назначить вазелиновое масло
б) назначить прием минеральной воды
в) выписать больного на амбулаторное наблюдение
Г) назначить эзофагогастроскопию
д) назначить рентгенологический контроль
021. Одним из ранних симптомов острого расширения желудка после операции является
а) икота
б) отсутствие кишечных шумов
В) вздутие в области эпигастрия
г) тахикардия
д) рвота
022. Острое расширение желудка может быть быстро распознано
а) рентгенографией грудной клетки в вертикальном положении
б) ларапоцентезом
В) назогастральной интубацией
г) перкуссией брюшной стенки
д) исследованием плазмы крови на серотонин
023. У больного с острым расширением желудка не следует применять
а) назогастральное дренирование желудка
б) инфузионную терапию
в) седативную терапию
Г) антибиотикотерапию
д) постоянную декомпрессию желудка
024. При сочетании алкогольной интоксикации с перфорацией гастродуоденальных язв возникают определенные диагностические трудности, обусловленные
а) снижением болевого синдрома, что приводит к угасанию рефлексов со стороны передней брюшной стенки
б) поздней обращаемостью
в) возможностью психозов
г) возможностью суицидальных попыток
д) всем перечисленным
025. Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются
а) рвота
б) желудочное кровотечение
В) напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости
г) частый жидкий стул
д) икота
026. Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают
а) язвы луковицы двенадцатиперстной кишки
б) постбульбарные язвы
В) язвы малой кривизны желудка
г) язвы большой кривизны желудка
д) язвы всех указанных локализаций
027. К абсолютным показаниям к хирургическому лечению язвенной болезни желудка являются все перечисленные, кроме
а) перфорации
б) кровотечения, не останавливаемого консервативными методами
в) малигнизации
г) большой глубины "ниши" пенетрирующей язвы, выявляемой при рентгенологическом исследовании
д) декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка
028. О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволяют судить
А) доскообразный живот
б) сильные боли в эпигастрии
в) боли в поясничной области
г) повышение лейкоцитоза до 15000
д) легкая желтуха склер и кожных покровов
029. Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить
А) затеканием содержимого по правому боковому каналу
б) рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы
в) скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области
г) развивающимся разлитым перитонитом
д) висцеро-висцеральным рефлексом с червеобразного отростка
030. Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни
а) остановившееся желудочное кровотечение
Б) перфоративная язва
в) пенетрирующая язва
г) стеноз выходного отдела желудка
д) малигнизированная язва
031. Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению
а) демпинг-синдрома
б) гипогликемического синдрома
в) синдрома "малого желудка"
Г) пептической язвы анастомоза
д) синдрома приводящей петли
032. Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки необходимо дифференцировать со всеми следующими заболеваниями, кроме
а) хронического холецистита
б) хронического колита
в) хронического аппендицита
г) хронического панкреатита
Д) мезоаденита
033. Для хронической язвы двенадцатиперстной кишки не является характерным осложнением
а) кровотечение
Б) малигнизация
в) перфорация
г) пенетрация в поджелудочную железу
д) стенозирование выходного отдела желудка
034. Относительными показаниями к операции при язвенной болезни желудка являются все перечисленные, кроме
а) больших размеров язвы
б) язвы большой глубины (пенетрирующей)
В) низкой кислотности желудочного сока
г) безуспешности консервативного лечения
д) каллезной язвы
035. К характерным признакам стеноза привратника относятся все перечисленные, кроме
А) желтухи
б) шума плеска натощак
в) похудания
г) отрыжки "тухлым"
д) болей в эпигастрии распирающего характера
036. Характерными жалобами для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются все перечисленные, кроме
а) болей через 1-1.5 часа после приема пищи
Б) желтухи
в) иррадиации болей в поясничную область
г) ночных болей
д) рвоты
037. Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является