б) пилорический отдел желудка
в) малая кривизна желудка
г) большая кривизна желудка
д) кардиальный отдел желудка
038. Для синдрома Меллори - Вейса характерно образование трещин
а) в абдоминальном отделе пищевода
Б) в кардиальном отделе желудке
в) в антральном отделе желудка
г) в пилорическом отделе желудка
д) в теле желудка
039. Для демпинг-синдрома не характерны
а) мышечная слабость
б) головокружение
в) приливы
г) потливость
Д) повышенный аппетит
040. Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается
а) в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка
б) в периодическом (каждые 4-5 часов) зондировании желудка, внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва
в) в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором
г) в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости
Д) в постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков
041. Наиболее частой причиной несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка является
а) гипопротеинемия
б) гипотензия во время операции
в) аксиальный поворот тонкой кишки
Г) дуоденостаз
д) послеоперационный панкреатит
042. Пути распространения желудочно-кишечного содержимого при перфорации желудка и двенадцатиперстной кишки зависят
а) от расположения желудка
б) от локализации прободного отверстия
в) от анатомического строения боковых каналов
г) от формы и расположения поперечно-ободочной кишки
Д) от всего перечисленного
043. Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки следует дифференцировать
а) с несостоятельностью швов гастроэнтероанастомоза
б) с послеоперационным панкреатитом
в) с послеоперационным перитонитом
г) с несостоятельностью швов малой кривизны
Д) со всем вышеперечисленным
044. Методом лечения анастомозита после резекции желудка является
а) энзимотерапия
б) антибиотикотерапия
в) назогастральная интубация
г) рентгенотерапия
Д) все вышеперечисленное
045. Через 2 часа после резекции желудка по постоянному назогастральному зонду поступает кровь из культи желудка. Темп кровопотери около 500 мл за один час. Проводится гемостатическая и заместительная терапия. При отсутствии от нее эффекта следует
а) продолжить местную гемостатическую терапию
б) увеличить темп введения крови
в) предпринять экстренную гастроскопию с целью гемостаза
г) перелить фибрин
Д) срочно оперировать больного
046. В момент прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается
а) тахикардия
б) схваткообразная боль
в) локализованная, умеренная боль
г) внезапно возникшая интенсивная боль
д) жидкий стул
047. Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют
а) малый диаметр прободного отверстия
б) незначительное наполнение желудка
В) топографическая близость соседних органов
г) большой диаметр прободного отверстия
д) хорошо развитый большой сальник
048. При прободной язве двенадцатиперстной кишки чаще применяется
а) резекция желудка
б) различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка и другими дренирующими операциями
В) ушивание прободной язвы
г) ушивание + гастроэнтероанастомоз
д) резекция желудка на выключение
049. Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны
а) при калезной язве
б) при пенетрирующей язве
в) при поверхностных эрозиях слизистой
Г) при тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 0.1 см
д) при рубцующейся язве
050. Рак желудка всегда метастазирует
а) в легкие
б) в печень
в) в регионарные лимфоузлы
г) в кости
Д) по брюшине
051. При раке желудка имеет место
а) ахлоргидрия
б) анемия
в) полипоз
г) атрофический гастрит
Д) все перечисленное
052. Ранним признаком рака желудка следует считать
а) анемию
б) отвращение к мясным блюдам
в) увеличенную СОЭ
Г) ни один из перечисленных признаков
д) все перечисленные признаки
053. У лиц с повышенным риском заболевания раком желудка следует ежегодно проводить
а) рентгенологическое исследование желудка
б) исследование желудочной секреции
В) эндоскопическое исследование желудка
г) исследование морфологического состава крови
д) исследование кала на скрытую кровь
054. Основными путями метастазирования рака желудка являются
а) лимфогенный
б) гематогенный
в) имплантационный
г) ни один из перечисленных
Д) все перечисленные
055. Онкологически оправданной операцией при раке дистального отдела желудка T1NxM0 является
а) наложение гастроэнтероанастомоза
б) резекция 2/3 желудка
в) субтотальная резекция желудка
г) субтотальная резекция желудка с удалением большого и малого сальника, либо гастроэктомия
д) ни одна из перечисленных
056. К предраковым заболеваниям желудка относятся
а) хронический атрофический гастрит
б) хроническая каллезная язва желудка
в) полипоз желудка
г) ни одно из перечисленных
Д) все перечисленные
057. Симптомами, входящими в "синдром малых признаков" при раке желудка являются все перечисленные, кроме
а) диспептических явлений: снижения аппетита, быстрой насыщаемости, тошноты, икоты, отрыжки тухлым
б) анемии
в) нарастающей слабости, тупых болей, желудочного дискомфорта