Фридман и Розенман разработали стандартизированное интервью для выделения коронарного типа личности(склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям). В процессе выявления данного типа были обнаружены личностные характеристики, которые описывают людей, склонных к сердечно-сосудистым заболеваниям. В качестве основной причины данного заболевания описывается свойства самооценки- с точки зрения этих людей высокая самооценка требует постоянного подтверждения.
повед тип «а»
-торопливая речь с выделением ключевых слов
-склонность прохаживаться, быстро двигаться, есть
-постоянное нетерпение, которое сопровождается бранью, если опаздывает другой
-2 или более дел сразу
-тенденция перебивать другого во время разговоров, завершать их речь, задавать вопросы
-некомфортно себя чувствовать, когда расслабляешься
-не замечать окружение, когда занят делом
-высокое чувство конкуренции
-сост большое расписание на короткий промежуток времени
-тенденция оценивать других людей в числах
-жестикулирование
-тики
Тип «с»
(личность, склонная к раковым заболеваниям)
Выделена Моррисом и Гриром
-депрессия и выученная беспомощность(факторы на столько сильно связаны между собой, что их можно рассматривать как единую причину. Негативное влияние ощущений безнадежности всех попыток решить ситуацию, вызывающую состояние депрессии)
-недостаточная выраженность эмоций и подавление негативных эмоций(больным раком свойственно держать свой гнев внутри, однако существует множество вопросов, связанных с тем, почему именно негативные эмоции способствуют развитию рака. Описанный в клинике психосоматических расстройств СИНДРОМ АЛЕКСЕТИМИИ не является спецефичным для раковых заболеваний.
Алексетимия характеризуется тремя компонентами:
1) эмоциональный(неспособность распознавать эмоции, эмоции недифференцируются, существуют только в модальностях «хорошо-плохо» или «комфортно-некомфортно». Они переживают больше эмоций, чем в состоянии выразить. Они неспособны распозновать их у других)
2) когнитивный(довольно конкретное примитивное мышление, несмотря на образовательный уровень, приземленность, отсутствие фантазии, бедность речи)
3) поведенческий(маловыразительные, молчаливые, с вялой мимикой, много поверхностных межличностных контактов, причем они им кажется удовлетворительными)
- поддержка социального окружения отсутствует(рядом нет людей, которые могут поддержать, это не только наличие друзей, а осознание индивидом того, что его любят что при необходимости он может получить поддержку)
21) Алекситимия
— психологическая характеристика личности, включающая следующие особенности:
- затруднение в определении и описании (вербализации) собственных эмоций и эмоций других людей;
- затруднение в различении эмоций и телесных ощущений;
- снижение способности к символизации, в частности к фантазии;
- фокусирование преимущественно на внешних событиях, в ущерб внутренним переживаниям;
- склонность к конкретному, утилитарному, логическому мышлению при дефиците эмоциональных реакций.
Все перечисленные особенности могут проявляться в равной степени или одна из них может преобладать.
Алексетимия характеризуется тремя компонентами:
1) эмоциональный(неспособность распознавать эмоции, эмоции недифференцируются, существуют только в модальностях «хорошо-плохо» или «комфортно-некомфортно». Они переживают больше эмоций, чем в состоянии выразить. Они неспособны распозновать их у других)
2) когнитивный(довольно конкретное примитивное мышление, несмотря на образовательный уровень, приземленность, отсутствие фантазии, бедность речи)
3) поведенческий(маловыразительные, молчаливые, с вялой мимикой, много поверхностных межличностных контактов, причем они им кажется удовлетворительными)
22) Теория объектных отношений
Делает акцент не на либидо, а на отношениях между людьми.
Большой вклад в развитие теории- Кляйн, Спитез, Когут, Малер. Все они подчеркивают важность теплых бесконфликтных отношений с матерью на первых этапах жизни, причем мать- это не сам
ч-к, а образ который создается ребенком, его фантазией. Чем более выражена патология, тем более фантастичным будет образ. Объект- это не обязательно целостный объект. Это мб его часть(например одежда). Одновременно объектные отношения- это не только отношения с родителями или фигурами их заменяющими. С течением времени, по мере роста человека, либидо может перемещаться на других людей. По мнению Балинта у психосоматических больных недостаточно устойчивое само восприятие, чтобы чувствовать себя постоянно комфортно.
Им необходимо наличие лица, которое будет делать их существование более устойчивым. По отношению к этому лицу негатив эмоции не проявляются, а отношения с другими людьми не настолько развиты, чтобы направлять гнев против них. В результате либидо возвращается к человеку и превращается в физиологический симптом