Эталон ответа на задачу N 18

1. Нарушено удовлетворение потребностей: быть чистым, есть, дышать, в безопасности.

2. Проблемы пациента

настоящие:

- опрелости

- нарушение правил питания ребенка

- затруднение носового дыхания из-за выделений из носа

- дефицит знаний матери о заболевании и правилах кормления ребенка.

потенциальные:

- ухудшение состояния ребенка, связанное с развитием осложнений.

Приоритетная проблема - нарушение правил питания ребенка из-за дефицита знаний матери о рациональном вскармливании.

3. Кратковременная цель: мать продемонстрирует знания об особенностях питания ее ребенка через 1-2 дня.

Долгосрочная цель: мать определит непереносимые ребенком продукты и организует малышу питание с учетом их переносимости, уменьшит в питании углеводистые продукты.

 

План сестринского вмешательства

Мероприятия Мотивация
Медсестра проведет с матерью беседу о заболевании и его последствиями. Для ликвидации дефицита знаний матери о заболевании и эффективности лечения
Медсестра расскажет матери о причинах заболевания и значении соблюдения диеты. Для ликвидации дефицита знаний матери о заболевании.
Медсестра обсудит и составит с матерью примерное меню для ребенка на неделю Для правильного вскармливания
Медсестра научит мать ведению “Пищевого дневника”. Для выявления непереносимых продуктов.
Медсестра научит мать уходу за кожей и слизистыми ребенка при опрелостях и себорее. Для улучшения состояния кожи.
Медсестра порекомендует использовать для подмывания и для гигиенической ванны отвары лекарственных трав, крахмал. Для профилактики вторичного инфицирования кожи, снятия зуда.
Медсестра обучит мать уходу за полостью носа Для улучшения носового дыхания.
Медсестра обучит маму комплексу массажа и гимнастики для ребенка 6 мес Для улучшения кровообращения мягких тканей, повышению тонуса
Медсестра порекомендует охранительный режим Для создания комфортных условий из-за повышенной нервной возбудимости ребенка
Медсестра обсудит и составит с мамой режим дня с продолжительным пребыванием ребенка на свежем воздухе Для улучшения обменных процессов
Медсестра организует консультацию врачей-специалистов (аллерголога, ЛОР, дерматолога). Для выявления аллергенов, адекватной терапии и недопущения дальнейшего прогрессирования заболевания.
Медсестра будет выполнять назначения педиатра и врачей-специалистов. Для эффективности лечения

Эталон ответа на задачу N 19

1. Нарушены потребности: спать, отдыхать, быть чистым, безопасность.

2. Проблемы пациента:

настоящие:

- нарушение целостности кожи

- зуд

- нарушение сна

- нерациональное вскармливание (раннее введение прикорма, желтка, введение апельсинового сока, облигатного аллергена)

потенциальные:

- инфицирование поврежденной кожи

Приоритетная проблема - нарушение целостности кожных покровов.

3. Краткосрочная цель: мокнутие исчезнут через 1-2 дня.

Долгосрочная цель: у ребенка не будет зуда, красноты к концу недели.

 

План сестринского вмешательства

Мероприятия Мотивация
Медсестра проведет с матерью беседу о заболевании, причинах возникновения и его последствиях Для ликвидации дефицита знаний матери о заболевании и эффективности лечения
Медсестра обсудит необходимость соблюдения матерью гипоаллергенной диеты Для профилактики аллергизации ребенка
Медсестра поможет матери составить меню для ребенка Для организации рационального питания с учетом возраста и переносимости продуктов
Медсестра обучит мать вести “пищевой дневник” Для выявления непереносимых продуктов питания
Медсестра объяснит маме правила и сроки введения прикормов и блюд коррекции с учетом облигатных аллергенов Для профилактики аллергизации ребенка
Медсестра объяснит, как проводить лечебную ванну Для улучшения состояния кожных покровов
Медсестра обучит мать навыкам ухода за кожей ребенка, объяснит правила применение мази Для нормализации состояния ребенка
Медсестра обсудит и составит с мамой режим дня с продолжительным пребыванием ребенка на свежем воздухе Для улучшения обменных процессов

4. Оценка: Медицинская сестра отметит у ребенка исчезновение мокнутия и зуда через 3 дня. Мать продемонстрирует навыки ухода за ребенком и знания о рациональном питании. Цель будет достигнута.





©2015-2017 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.


ТОП 5 активных страниц!

...