В рамках патохарактерологического типа девиантного поведения выделя- ют отклоняющиеся поведенческие паттерны, базирующиеся на конституцио- нальных факторах и сформированные в процессе индивидуального развития. Они обозначаются личностными расстройствами (психопатическим поведени- ем, в устаревшей терминологии). В соответствии с диагностическими крите- риями, предложенными Международной классификацией психических и поведенческих расстройств десятого пересмотра (МКБ-10), к личностным расстройствам причисляют «глубоко укоренившиеся и постоянные модели поведения, проявляющиеся ригидными ответными реакциями на широкий диапазон личностных и социальных ситуаций в виде чрезмерных либо суще- ственно отклоняющихся от обычного образа жизни особенностей восприя- тия, мышления, чувствования и, особенно, интерперсональных отношений. Личностные расстройства представляют собой онтогенетические состояния, возникающие в детстве и подростковом возрасте и сохраняющиеся в период зрелости. Они не являются вторичными по отношению к другому психичес- кому расстройству или заболеванию». Выделяют следующие личностные рас- стройства:
1) параноидное;
2) шизоидное;
3) диссоциальное;
4) эмоционально неустойчивое; 5)истерическое;
6) ананкастное (обсессивно-компульсивное);
7) тревожное (уклоняющееся);
8) зависимое.
Параноидное расстройство личности характеризуется: 1) чрезмерной чув- ствительностью к неудачам и отказам; 2) тенденцией постоянно быть недо- вольным кем-то, то есть отказом прощать оскорбления, причинением ущер- ба и отношением свысока; 3) подозрительностью и общей тенденцией к искажению фактов путем неверного истолкования нейтральных или дружес- ких действий других людей в качестве враждебных или презрительных; 4) во- инственно-щепетильным отношением к вопросам, связанным с правами лич- ности, что не соответствует фактической ситуации; 5) возобновляющимися неоправданными подозрениями относительно сексуальной верности супру- га или полового партнера; 6) тенденцией к переживанию своей повышенной значимости, что проявляется постоянным отнесением происходящего на свой счет; 7) охваченностью несуществующими «законспирированными» толко- ваниями событий, происходящих с данной личностью или, по большому сче- ту, в мире.
Разновидностями параноидного расстройства личности могут быть: фана- тичное, экспансивно-параноидное, сенситивно-параноидное и кверулянтное.
Шизоидноерасстройстволичности должно удовлетворять следующемуопи- санию: 1) мало что доставляет удовольствие или вообще ничего; 2) эмоцио- нальная холодность, отчужденная или уплощенная эффективность; 3) неспо-
ГЛАВА 3. ТИПЫ, ФОРМЫИ СТРУКТУРА ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ
собность проявлять теплые, нежные чувства по отношению к другим людям, равно как и гнев; 4) слабая ответная реакция как на похвалу, так и на критику;
5) незначительный интерес к сексуальным контактам с другим лицом; 6) по- вышенная озабоченность фантазиями и интроспекцией; 7) почти неизмен- ное предпочтение уединенной деятельности; 8) заметная нечуткость к прева- лирующим социальным нормам и условиям; 9) отсутствие близких друзей или доверительных связей и желания иметь такие связи.
Диссоциальное расстройство личности выражается грубым несоответстви- ем между поведением и господствующими нормами и характеризуется: 1) бес- сердечным равнодушием к чувствам других; 2) грубой и стойкой позицией безответственности и пренебрежения социальными правилами и обязаннос- тями; 3) неспособностью поддерживать взаимоотношения при отсутствии затруднений в их становлении; 4) крайне низкой толерантностью к фрустра- циям, а также низким порогом разряда агрессии, включая насилие; 5) неспо- собностью испытывать чувство вины и извлекать пользу из жизненного опыта, особенно из наказания; 6) выраженной склонностью обвинять окружающих или выдвигать благовидные объяснения своему поведению, приводящему субъекта к конфликту с обществом.
К диссоциальному личностному расстройству относят социопатическое, аморальное, асоциальное, антисоциальное, психопатическое расстройства.
Эмоционально неустойчивоерасстройстволичности характеризуется повы- шенной импульсивностью без учета последствий, неустойчивостью настрое- ния, сниженной способностью планировать собственную деятельность. Вы- деляются две разновидности этого личностного расстройства: импульсивный и пограничный типы. При первом преобладает эмоциональная неустойчи- вость и импульсивность, при втором, наряду с эмоциональной лабильностью, отмечается нарушение образа «Я», намерений и внутренних предпочтений человека.
Истерическое расстройство личности характеризуется: 1) самодраматиза- цией, театральностью, преувеличенным выражением эмоций; 2) внушаемо- стью, легким влиянием окружающих или обстоятельств; 3) поверхностностью и лабильностью эмоциональности; 4) постоянным стремлением к возбужден- ности, признанию со стороны окружающих и деятельности, при которой че- ловек находился бы в центре внимания; 5) неадекватной обольстительнос- тью во внешнем виде и поведении; 6) чрезмерной озабоченностью физической привлекательностью.
Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности проявля- ется: 1) чрезмерной склонностью к сомнениям и осторожности; 2) озабочен- ностью деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками; 3) перфекционизмом (стремлением к совершенству), препятству- ющему завершению задач; 4) чрезмерной добросовестностью, скрупулезно- стью и неадекватной озабоченностью продуктивностью в ущерб удовольствию и межличностным связям; 5) повышенной педантичностью и приверженно- стью социальным условностям; 6) ригидностью и упрямством; 7) необосно- ванными настойчивыми требованиями того, чтобы другие все делали в точ-
ПСИХОЛОГИЯ ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ
ности как сам человек, или неблагоразумным нежеланием позволять выпол- нять что-либо другим людям; 8) возникновением настойчивых и нежелатель- ных мыслей и влечений.
Тревожное(уклоняющееся)расстройстволичности характеризуется: 1)по- стоянным общим чувством напряженности и тяжелыми предчувствиями;
2) представлениями о своей социальной неспособности, личностной непри- влекательности и приниженности по отношению к другим; 3) повышенной озабоченностью критикой в свой адрес или непринятием в социальных ситу- ациях; 4) нежеланием вступать во взаимоотношения без гарантий понравить- ся; 5) ограниченностью жизненного уклада из-за потребности в физической безопасности; 6) уклонением от социальной или профессиональной деятель- ности, связанной со значимыми межличностными контактами из-за страха критицизма, неодобрения или отвержения.
Зависимое расстройство личности включает: 1) активное или пассивное перекладывание на других большей части важных решений в своей жизни;
2) подчинение собственных потребностей потребностям других людей, от которых зависит человек, и неадекватную податливость их желаниям; 3) не- желание предъявлять даже разумные требования людям, от которых индивид находится в зависимости; 4) чувство неудобства или беспомощности в одино- честве из-за чрезмерного страха неспособности к самостоятельной жизни;
5) страх быть покинутым лицом, с которым имеется тесная связь, и остаться предоставленным самому себе; 6) ограниченная способность принимать по- вседневные решения без усиленных советов и подбадриваний со стороны дру- гих лиц.
К зависимому относят астеническое, неадекватное, пассивное и поражен- ческое личностные расстройства.
Расстройства личности (психопатии), входящие в патохарактерологичес- кий тип девиантного поведения, являются патологическим продолжением т. н. характерологических паттернов (табл. 8).