| № П/П | Действие | Баллы | ||||||
| 1. | Цель:Пеленание новорожденного | |||||||
| 2. | Показания:Профилактика заболеваний | |||||||
| 3. | Оснащение: Пеленальный столик с матрацем. Комплект стерильных пеленок и распашонок. Водонепроницаемый обеззараженный фартук | |||||||
| Подготовка к процедуре | ||||||||
| 4. | Подготовить все необходимое оснащение | |||||||
| 5. | Мать или иные родственники новорожденного должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация, сообщаемая им медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия матери или иных родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья ребенка. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется | |||||||
| 6. | Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика), надеть фартук | |||||||
| 7. | Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный мешок для пеленания | |||||||
| Выполнение процедуры | ||||||||
| .8. | Расстелить на пеленальном столе четыре пеленки на одном уровне: 1-ю фланелевую, 2-ю ситцевую, 3-ю пеленку ситцевую на 10 см ниже и четвертую пеленку ситцевую сложить вчетверо длинным прямоугольником для изготовления подгузника (вместо нее можно исполь- зовать подгузники(например,«Памперс», «Либеро», «Хаггис» и др.) | |||||||
| 9. | Распеленать новорожденного в кроватке или на нестерильном столе. Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками | |||||||
| 10. | Взять ребенка на руки, уложить на приготовленные пеленки на пеленальном столе | |||||||
| 11. | Провести четвертую пеленку (подгузник) между ног ребенка, ее верхний край разместить в подмышечной области с одной стороны | |||||||
| 12. | Из третьей пеленки сделать «штанишки». Для этого провести верхний край третьей пеленки на уровне подмышечных впадин, чтобы ноги ребенка были открытыми выше уровня колен. Нижний край провести между ног, плотно прижать им подгузник к ягодицам ребенка и закрепить вокруг туловища | |||||||
| 13. | Краем второй пеленки покрыть и зафиксировать плечи с обеих сторон, нижний край проложить между стоп ребенка, отделив их и голени одну от другой | |||||||
| 14. | Первой пеленкой зафиксировать все предыдущие слои и закрепить пеленание | |||||||
| 15. | При недостаточной температуре воздуха в палате необходимо использовать дополнительно одну–две пеленки, сложенные вчетверо и размещенные «ромбом» после второй или третьей пеленки. Перед кормлением для предупреждения контакта пеленок новорожденного с постельным бельем матери необходимо использовать еще 1 пеленку. Ее следует расстелить ромбом, положить ребенка, завернутого в пеленки, по диагонали. Боковые углы ромба завернуть на животе под спину, нижний конец пеленки–по средней линии под угол, образованный боковыми ее частями | |||||||
| Окончание процедуры | ||||||||
| 16. | Уложить ребенка в кроватку | |||||||
| 17. | Провести мероприятия по обработке и дезинфекции использованного оснащения | |||||||
| 18. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||||||
| 19. | Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | |||||||
| 20. | Наблюдать за состоянием пациента. Достигаемые результаты и их оценка: Новорожденный ухожен, не показывает признаков беспокойства | |||||||
| Критерии оценки: итого баллов: 40 баллов - отлично 36 баллов – хорошо 32 балла – удовлетворительно 31 балл и менее - неудовлетворительно | Оценка: Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: -Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации -Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) -Удовлетворенность матери новорожденного качеством предоставленной медицинской услуги. -Отсутствие отклонений от алгоритма технологии | |||||||
ЧЕК КАРТА
| Ф.И.О.(студента) _______________ Курс _______ группа ____________ Билет N «____» ________________________ Экзаменатор: __________________ | Рассмотрена и утверждена на заседании ПЦК специальных дисциплин Протокол N __ от «_____»__________20____г. Председатель ПЦК Н.С. Коваленко _____________ |
Алгоритм
«Обработка пупочной ранки новорожденного»
Специальность 31.02.01. «Лечебное дело»
Специальность 34.02.01. «Сестринское дело»
| № П/П | Действие | Баллы | |||
| 1. | Цель:Уход за пупочной ранкой новорожденного | ||||
| 2. | Показания:Профилактика заболеваний | ||||
| 3. | Оснащение: Стерильная пипетка, стерильный пинцет, Лоток, 3%-ный раствор перекиси водорода –50 мл., 70%-ный этиловый спирт –10 мл., антисептик для обработки пупочной ранки. Дезинфицирующее средство. Стерильные ватные палочки. Мыло. Стерильные ватные шарики. Нестерильные перчатки Стерильные перчатки. Ветошь. Стерильный халат. Стерильные марлевые салфетки | ||||
| Подготовка к процедуре | |||||
| 4. | Подготовить все необходимое оснащение | ||||
| 5. | Мать или иные родственники новорожденного должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация, сообщаемая им медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия матери или иных родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья ребенка. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется | ||||
| 6. | Идентифицировать младенца и его мать, представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие. В случае отсутствия такового уточнить действия у врач | ||||
| 7. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки | ||||
| 8. | Распеленать ребенка в кроватке (или на нестерильном пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками. | ||||
| Выполнение процедуры | |||||
| 9. | Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки. При обработке пупочной ранки обязательно растягивать ее края (даже при образовавшейся корочке) | ||||
| 10. | С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3%-ным раствором перекиси водорода | ||||
| 11. | Через 20–30 с просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным шариком с помощью пинцета. Шарики/тампоны поместить в лоток | ||||
| 12. | Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70%-ным этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи) | ||||
| 13. | Другим ватным тампоном, смоченным в антисептике, обработать только ранку, не касаясь кожи | ||||
| Окончание процедуры | |||||
| 14. | Использованные материалы и перчатки подвергнуть дезинфекции | ||||
| 15. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | ||||
| 16. | Запеленать ребенка | ||||
| 17. | Рабочую поверхность столика обработать дезинфектантом | ||||
| 18. | Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | ||||
| Критерии оценки: итого баллов: 36 баллов – отлично 32 балла – хорошо 29 баллов – удовлетворительно 28 баллов и менее - неудовлетворительно | Оценка: Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: -Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации -Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) -Удовлетворенность матери новорожденного качеством предоставленной медицинской услуги. -Отсутствие отклонений от алгоритма технологии Достигаемые результаты и их оценка: - Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного | ||||
ЧЕК КАРТА
| Ф.И.О.(студента) _______________ Курс _______ группа ____________ Билет N «____» ________________________ Экзаменатор: __________________ | Рассмотрена и утверждена на заседании ПЦК специальных дисциплин Протокол N __ от «_____»__________20____г. Председатель ПЦК Н.С. Коваленко _____________ |
Алгоритм