Тестовое задание по теме «Воспалительные заболевания женской половой сферы»
Задание № 1: выберите один правильный ответ:
- Острый воспалительный процесс женской половой сферы длится:
1) 5 дней
2) До 6 недель
3) 1 – 3 недели
4) 2 месяца
- В классификации по локализации воспалительных заболеваний женской половой сферы границей между нижним и верхним отделом полового аппарата считается:
1) вход во влагалище
2) девственная плева
3) наружный зев шейки матки
4) внутренний зев шейки матки
- Метроэндометрит – это воспаление:
1) яичников
2) мышечного слоя стенки матки
3) мышечного и слизистого слоев стенки матки
4) наружного слоя стенки матки
- Аднексит – это воспаление:
1) маточных труб
2) маточных труб и яичников
3) слизистой оболочки влагалища
4) слизистой оболочки матки
5. Синдром Ашермана является осложнением:
1) вагинита
2) аднексита
3) пельвиоперитонита
4) метроэндометрита
6. При обследовании по поводу бесплодия, придерживаются следующего принципа:
1) обследуют только пациентку
2) обследуют только мужа пациентки
3) обследуют пару, как единого пациента
4) рекомендуют подождать с обследованием в течение года
Задание № 2: выберите все правильные ответы:
- К возбудителям специфической этиологии относятся:
1) кишечная палочка
2) трихомонады
3) гонококк
4) стрептококк
- В диагностике гарднереллеза ведущая роль принадлежит:
1) мазкам на флору
2) аминотесту
3) ВПЧ-Пап тесту
4) выявлению «ключевых» клеток
9. К ближайшим осложнениям аднексита относится:
1) пиосальпинкс
2) тубоовариальный абсцесс
3) спаечный процесс
4) нарушение менструального цикла
Задание № 3: установите соответствие:
- … между клиническими проявлениями и заболеванием:
1) Жжение, отек, гиперемия наружных половых органов, обильные гноевидные бели
2) Ноющие боли внизу живота, жжение и зуд во влагалище, обильные гноевидные бели, нарушение менструального цикла
3) Жидкие бели с запахом рыбы, жжение во влагалище
4) Постоянные односторонние/двухсторонние ноющие боли внизу живота, лихорадка, гноевидные бели
A. Кольпит2
B. Вульвит1
C. Аднексит4
D. Гарднереллез 3
Заполните таблицы:
| Аднексит | Приоритетные проблемы | Потенциальные проблемы |
| Лихорадка | пельвиоперитонит | |
| дизурические явления | спаечный процесс в полости маточных труб | |
| постоянные ноющие боли в поясничной | пиосальпинкс | |
| области и в нижних отделах живота | тубоовариальный абсцесс |
| Аднексит | Независимые мероприятия сестринского ухода | Зависимые мероприятия сестринского ухода |
| Уход при лихорадке | Антибактериальная терапия с учетом вида возбудителя (парентерально) | |
| Помощь при подмывании | Противовоспалительная терапия | |
| Смена нательного и постельного белья | ФТЛ: электрофорез, фонофорез | |
| Реабилитация (рассасывающая терапия |
ЗАДАЧА № 5
Пациентка 25 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на выраженный зуд во влагалище и обильные гноевидные выделения в течение 3-х дней.
Анамнез: ведет беспорядочную половую жизнь; менструальный цикл без особенностей.
Объективно: температура тела 36,6; при осмотре в зеркалах – обильные гноевидные выделения, слизистая влагалища ярко гиперемирована.
Задание:
- Предположительный диагноз с обоснованием.
- Какой метод исследования позволит уточнить диагноз?
- Принципы лечения.
1) Вульвит. На это указывает ряд признаков: обильные гноевидные выделения в течение 3-х дней, слизистая влагалища ярко гиперемирована, выраженный зуд во влагалище.
2) Бактериоскопия отделяемого из вульвы для определения вида возбудителя.
3) Исключить острую и соленую пищу; лечение сопутствующего заболевания; местное лечение: туалет наружных половых органов водными растворами антисептиков; только по назначению врача: применение антибактериальных препаратов местного действия с учетом вида возбудителя (тержинан, полижинакс, гинопеварил). Курс лечения 7-10 суток с последующим контрольным мазком на флору.
ЗАДАЧА № 6
Пациентка 35 лет обратилась в ЖК с жалобами на постоянные ноющие боли справа в нижних отделах живота в течение 2-х суток; головную боль; боли в мышцах; тошноту и отсутствие аппетита.
Анамнез: 3 дня назад был незащищенный половой контакт с малознакомым мужчиной.
Объективно: кожные покровы бледные; температура тела 39ᵒ С; гноевидные выделения из половых путей; при влагалищном исследовании определяются увеличенные болезненные придатки справа.
Задание:
1. Предположительный диагноз с обоснованием.
2. Предположите этиологию заболевания и как уточнить диагноз.
3. Принципы лечения.
1. Аднексит. На это указывает ряд признаков: при влагалищном исследовании определяются увеличенные болезненные придатки справа, температура тела 39ᵒ С, постоянные ноющие боли справа в нижних отделах живота в течение 2-х суток, боли в мышцах; тошноту и отсутствие аппетита.
2. Незащищённый половой акт. Уточнить диагноз с помощью пальпации придатков матки(если они будут болезненны при пальпации-значит это аднексит), бактериоскопии выделений,бактериологическое исследование материала из влагалища.
3.
1) Постельный режим
2) Щадящая диета
3) Противовоспалительная терапия (НПВС – внутрь и ректально)
4) В тяжелых случаях – инфузионная терапия
5)Антибактериальная терапия с учетом вида возбудителя (парентерально)
6) ФТЛ: электрофорез, фонофорез
7) Реабилитация (рассасывающая терапия)
| Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Медицинский техникум № 2» |
| Рабочая тетрадь |
РАЗДЕЛ 6
«Фоновые состояния женской половой сферы»
Инструкция: выполняйте задания в логической последовательности.
1. Изучите конспект лекции по теме:
· Фоновые состояния женской половой сферы
2. Выполните тестовое задание для самоконтроля усвоения темы (подчеркните правильные варианты ответов)
3. Заполните таблицу:
· «Сестринский уход за пациентками с дисфункциональными маточными кровотечениями»