(** жизненно необходимые и важные лекарственные препараты - ЖНВЛП)
| № п/п | Название МНН | Доза | Кратность | Способ введения | Продолжительность лечения | Прим. | УДД |
| Наркотические анальгетики | |||||||
| 1 | **Морфина гидрохлорид | 1%-1 мл | Каждые 6 ч. | 1 сутки в/м | 1-2 дня | Обезболивание | В |
| 2 | **Тримеперидин | 2% - 1 мл | Каждые 4-6 ч. | в/м | 1-2 дня | Обезболивание | В |
| Опиоидный наркотический анальгетик | |||||||
| 3 | **Трамадола гидрохлорид | 100 мг – 2 мл | 2-3 раза | в/м | в течение 2-3 дней | Обезболивание | А |
| Антибактериальные препараты (рекомендуемые схемы) | |||||||
| 4 | **Ампициллин | В/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч | 4–6 раз в сутки | в/в, в/м | до 2–3 нед и более | Полусинтетический пенициллин широкого спектра | А |
| 5 | **Амоксициллин | Суточная доза до 6 г | 2-3 раза в сутки | в/м, в/в | 5-10 дней | Полусинтетический пенициллин широкого спектра | А |
| 6 | **Цефуроксим | по 0,5–2 г | 2-3 раза в сутки | в/м, в/в | 7-14 дней | Цефалоспорины 2 поколения | А |
| 7 | **Цефтриаксон | Суточная доза 1–2 г. | 1-2 раза | в/м, в/в | 7-14 дней | Цефалоспорины 3 поколения | А |
| 8 | **Цефотаксим | До 4 г в сутки | 3-4 раза | в/м, в/в | 7-14 дней | Цефалоспорины 3 поколения | А |
| 9 | **Цефоперазон | Суточная доза до 4 г | 2 раза в сутки | в/м, в/в | 7-10 дней | Для стартовой терапии | А |
| 10 | **Цефепим | До 2 г в сутки | 2-3 раза | в/м, в/в | 7–10 дней и более | Для стартовой терапии | А |
| 11 | **Гентамицин | Максимальная суточная — 5 мг/кг | 2-3 раза | в/в, в/м | 7-8 дней | Аминогликозиды | В |
| 12 | **Амикацин | 10–15 мг/кг. | 2-3 раза | в/в, в/м | 7–10 дней. | Аминогликозиды | А |
| 13 | **Ципрофлоксацин | 250мг-500мг | 2 раза | внутрь, в/в | 7-10 дней | Фторхинолоны | В |
| 14 | **Левофлоксацин | 250–500 мг 1час | в/в капельно | 7-10 дней | Фторхинолоны | А | |
| 15 | **Моксифлоксацин | 400 мг | 1 раз в сутки | в/в 1 час | Фторхинолоны 4 поколения | А | |
| 16 | Азтреонам | 0,5-1,0 г | До 8,0 г/сут; при синегнойной инфекции - до 12,0 г/сут; | в/в, капельно | 7-10 дней | Азтреонам | |
| 17 | **Меропенем | 500 мг -1 г | каждые 8 часов | в/в, капельно | 7-10 дней | Карбапенемы | А |
| 18 | **Имипенем | 0,5-1,0 г, не более 4,0 г/сут | 1 раз в сутки | в/в, капельно | 7-10 дней | Карбапенемы | А |
| 19 | **Эртапенем | 1г | 1 раз в сутки | в/в, капельно | 3-14 дней | Карбапенемы | |
| 20 | Дорипенем | 500 мг/сут | каждые 8 часов | в/в, капельно | 7-10 дней | Карбапенемы | А |
| 21 | **Азитромицин | по 500 мг/сут | 1 раз в сутки | внутрь | 3 дня | Азалиды | А |
| 22 | **Кларитромицин | по 250–500 мг/сут | 2 раза в сутки | внутрь | 10 дней | Макролиды | А |
| 23 | **Тигециклин | 100 мг - первое введение | По 50 мг через 12 часов | в/в | 7 дней | Глицилциклин | В |
| 24 | **Ванкомицин | по 0,5 г | 2- 4 раза | в/в | 7-10 дней | Гликопептиды | В |
| 25 | **Метронидазол | разовая доза 500 мг, | каждые 8 часов | в/в, непре-рывно | 7-10 дней | Нитроимидазолы | В |
| 26 | **Флуконазол | 2 мг/мл – 100мл | 1 раз в сутки | в/в - 60 мин | однократно | Противогрибковое средство | А |
| 27 | **Каспофунгин | В 1-й день до 70 мг, во 2-й - 50 мг в сутки | 1 раз в сутки | в/в - 60 мин | Продолжительность зависит от эффекта | Противогрибковое средство группы | А |
| 28 | Микафунгин | 50мг | 1 раз в сутки | в/в - 60 мин | 7-14 дней | Противогрибковое средство | А |
| Антисекреторные препараты (ИПП, применяются для снижения желудочной секреции – лечения язв и профилактики стресс-язв, назначается один из нижеследующих препаратов) | |||||||
| 29 | **Пантопразол | 40 – 80 мг/сут | 1-2 раза | внутрь, в/в | 2-4 недели | Антисекреторный препарат | А |
| Рабепразол | 20-40 мг/сут | 1 раз в сутки | внутрь, в/в | 2-4 недели | Антисекреторный препарат | А | |
| **Эзомепразол | 20-40 мг/сут | 1-2 раза | внутрь, в/в | 2-4 недели | Антисекреторный препарат | А | |
| 32 | Лансопразол | 30 – 60 мг/сут | 1-2 раза | внутрь, в/в | 2-4 недели | Антисекреторный препарат | А |
| 33 | **Фамотидин | по 20 - 40 мг 2 раза в сутки | 1 раз в сутки на ночь | внутрь, в/в | 4–8 нед | Антисекреторный препарат | А |
| Антикоагулянты прямого действия (применяются для лечения и профилактики и лечения коагулопатий при перитоните) | |||||||
| 34 | **Гепарин натрия | начальная доза - 5000 МЕ, поддерживающая -до 2000 МЕ/ч | каждые 4-6 часов непрерывная | в/в | 7-10 дней | Антикоагулянт прямого действия (для профилактики тромбозов) | А |
| 35 | Надропарин | 0,3 мл | 1 раз в сутки | в/в, п/к | 7 дней | Антикоагулянт прямого действия | А |
| 36 | **Эноксапарин | 20мг | 1 раз в сутки | п/к | 7 дней | Антикоагулянт прямого действия | А |
| Антиагрегант (применяется для улучшения микроциркуляции при перитоните) | |||||||
| 37 | **Пентоксифиллин | 600 мг/сут | 2–3 раза | внутрь, | 2–3 нед | Антиагрегант, | В |
| Ингибитор протеолиза (применяется в комплексном лечении перитонита, коагулопатии) | |||||||
| 38 | Апротинин | вспомогательное лечение — в дозе 200000 ЕД, после чего по 100000 ЕД | 4 раза в день с интервалом в 6 часов | в/в медленно | До нормализации лабораторных показа-телей анализов крови | Ингибитор протеолиза - для профилактики послеопера- ционного панкреатита | В |
| начальная доза 300000 ЕД, последующие — 140000 ЕД | каждые 4 ч | в/в медленно | Ингибитор протеолиза - при кровотечениях | В | |||
| Диуретик (применяется для стимуляции диуреза) | |||||||
| 39 | **Фуросемид | 20- 80 мг/сут | 1-2 раза в сутки | в/в капельно | по состоянию больного | Петлевой диуретик | А |
| Спазмолитик миотропного действия | |||||||
| 40 | **Аминофиллин | по 0,12-0,24г (5-10 мл 2,4% раствора) | 1-3 раза в сутки по показаниям | в/в капельно -4-6 мин | по мере купирования спазма | Спазмолитик миотропного действия | В |
| Средства для стимуляции кишечного тракта при парезе | |||||||
| 41 | **Неостигмина метилсульфат | 10–15 мг в сутки, максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная — 50 мг. | 2–3 раза в день | внутрь, в/м, в/в | длитель-ность лечения индиви-дуальна | Антихолинэстеразное средство, для профилактики и лечения атонии кишечника | В |
| 42 | **Метоклопрамид | внутрь — по 5–10 мг 3 раза в сутки; в/м, в/в — 10 мг; максимальная разовая доза — 20 мг, максимальная суточная — 60 мг (для всех путей введения). | 3 раза в сутки до еды | внутрь, в/м, в/в | по показа-ниям | Прокинетик, противорвотное средство | В |
| 43 | Сорбилакт | 150–300 мл (2,5–5 мл/кг массы тела) | однократно | в/в капельно | повторные инфузии через 12 ч в первые 2–3 сут после операции | Регулятор водно-электролитного баланса и КЩС | С |
| Растворы для инфузий | |||||||
| **Натрия хлорид | 0,9% - 400мл | 1-2 раза | в/в капельно | по показаниям | Растворы для инфузий, регуляторы водно-электроитного баланса и КЩС | А | |
| **Натрия хлорида раствор сложный (Калия хлорид, Кальция хлорид, Натрия хлорид) | 500 мл | 1-2 раза | в/в капельно | по показаниям | Растворы для инфузий, регуляторы водно-электроитного баланса и КЩС | А | |
| **Декстроза | 5%, 10% - 400 мл, 500 мл; раствор 40% в ампуле 5мл, 10 мл | 1 раз | в/в капельно | по показаниям | Раствор для инфузий, при гипогликемии, гиповолемии, интоксикации, дегидратации | А | |
| Аминоплазмаль | 10% (5%) раствор — до 20 (40) мл/кг/сут | 1 раз | в/в капельно | по показаниям | Средство для парентерального питания | B | |
| **Гидрокси- этилкрахмал (ГЭК) 6%, 10% - 400мл | 250 – 500 мл/сут | 1-2 раза | в/в, капельно | по показаниям. | Плазмозамещающее средство | В | |
| Препараты крови | |||||||
| Эритроцитная взвесь лейкофильтрованная, 350 мл | по показаниям | 1-2 раза | в/в капельно | по показа-ниям | Компонент крови | А |