В связи с введением в систему здравоохранения принципа оплаты по клинико-статистическим группам при организации РеабИт неизбежно возникнет вопрос о расчетах дополнительных затрат на его проведение. Для облегчения приводим лист услуг по реабилитации в ОРИТ, основанный на официальном рубрикаторе и практическом опыте отдельных клиник.
Рекомендуемые услуги для включения в КСГ по реабилитации в условиях ОРИТ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А17.22.001 | Миоэлектростимуляция | 0,4 | |
| А19.31.006.001 | Роботизированная механотерапия | ||
| А19.31.006.002 | Аппаратные статокинетические нагрузки | 0,1 | |
| А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | ||
| А17.24.002 | Черезкожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы | 0,4 | |
| А17.02.002 | Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией | 0,5 | |
| А19.23.001 | Упражнения, направленные на уменьшение спастики | 0,8 | |
| А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | ||
| А19.23.002.005 | Лечебная физкультура при афазии, дизартрии | 0,3 | |
| А19.23.002.006 | Лечебная физкультура при дисфагии | 0,3 | |
| А19.23.002.002 | Лечебная физкультура с использованием тренажера | 0,8 | |
| А19.23.002.007 | Процедуры, направленные на уменьшение спастики | 0,7 | |
| А19.23.004 | Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | 0,6 | |
| А19.23.005 | Пособие по восстановлению позостатических функций | 0,8 | |
| А19.23.006 | Динамическая проприокоррекция | 0,3 |
| А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | ||
| А13.23.001 | Медико-логопедическое исследование при дисфагии | 0,7 | |
| А13.23.009 | Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные | 0,4 | |
| А13.23.009.001 | Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные | 0,3 | |
| А13.30.011 | Процедуры двигательного праксиса | 0,5 | |
| А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольными | 0,8 |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
|
|
В настоящих Рекомендациях были отражены следующие ключевые положения:
1. Качество оказания помощи по профилю анестезиология и реанимация определяется не только спасением пациента, но и качеством его последующей жизни, а также его близких.
2. Сочетание когнитивной и физической реабилитации позитивно влияет на отдалённые исходы критического состояния.
3. Мероприятия, направленные на профилактику и коррекцию проявлений ПИТ-синдрома, обеспечивают наиболее гладкое и комфортное пребывание пациента в ОРИТ и создают условия для его скорейшего перевода в другое отделение.
4. Накапливаемый опыт и научные факты убеждают в том, что раннее начало реабилитации позволит защитить пациента от неизбежных осложнений жизнь сберегающей интенсивной терапии и обеспечит восстановление качества жизни до преморбидного уровня. Основным инструментом в достижении данной цели служит РеабИТ.
Приложение. ОСНОВНЫЕ ШКАЛЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В РеабИТ
Шкала исходов Glasgow (GOS) для этапа интенсивной терапии
|