Вариант 9.
1. К осложнениям дивертикулеза относятся все, кроме
а) дивертикулита
б) кровотечения
в) перфорации
г) свищей
д) малигнизации
2. Наиболее частой локализацией рака желудка является:
а) кардиальный отдел желудка
б) антральный отдел
в) тело желудка
г) тотальное поражение желудка
д) большая кривизна желудка
3. Метастаз Крукенберга локализуется
а) в прямокишечно-пузырной складке
б) в пупке
в) в яичниках
г) между ножками кивательной мышцы
д) в печени
4. Задержка эвакуации из желудка характерна для локализации рака:
а) в пилорическом отделе
б) в кардиальном отделе
в) в теле желудка
г) по большой кривизне
д) по малой кривизне
5. Метастаз Вирхова локализуется:
а) в печени
б) в прямокишечно-пузырной складке
в) в яичниках
г) между ножками кивательной мышцы
д) в легких
6. При раке тела желудка показана:
а) гастрэктомия
б) субтотальная резекция желудка
в) антрумэктомия
г) резекция пораженного участка желудка
д) эзофагогастростомия
7. Наиболее ранним проявлением рака пищевода является:
а) дисфагия
б) боль за грудиной и в спине
в) срыгивание застойным содержимым
г) усиленное слюноотделение
д) похудание
8. В диагностике инородных тел пищевода не используют:
а) сбор жалоб и анамнеза
б) зондирование пищевода
в) контрастную рентгеноскопию пищевода
г) эзофагоскопию
д) ларингоскопию
9. При раке шейного отдела пищевода чаще применяют:
а) комбинированную терапию
б) лучевую терапию
в) хирургическое лечение
г) химиотерапию
д) симптоматическую терапию
10. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано:
а) эндобронхиальное введение протеолитических ферментов
б) дренирование плевральной полости
в) антибиотики
г) рентгенотерапия
д) введение цитостатиков
11. Для гангрены легкого характерно:
а) развитие заболевания при ареактивности организма
б) отсутствие грануляционного вала на границе поражения
в) распространенный некроз легочной ткани
г) выраженная интоксикация
д) все перечисленное верно
12. Для острого пневмоторакса не характерна:
а) одышка в покое
б) болевой синдром вплоть до шока
в) горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости
г) тахикардия
д) изменение перкуторного звука
13. Основными ранними симптомами центрального эндобронхиального рака легких являются:
а) раковый пневмонит
б) рецидивирующий пневмоторакс
в) ателектаз участка легкого
г) одышка и боли при дыхании
д) надсадный кашель и кровохарканье
14. Для выявления бронхоэктазов ведущее значение имеет:
а) рентгенография легких
б) томография
в) бронхография
г) бронхоскопия
д) ультразвуковое исследование
15. Больная, 42 лет, предъявляет жалобы на приступообразный сухой кашель, периодическое кровохаркание. Больна в течение 8 лет. На томограммах в просвете правого главного бронха определяется округлая тень диаметром 1,2 см с четкими контурами. Ваш диагноз?
а) доброкачественная опухоль
б) рак
в) бронхостеноз
г) дивертикул бронха
д) инородное тело
16. У больного в нижней доле правого легкого обнаружена периферическая эхинококковая киста диаметром 4 см. Какая операция необходима?
а) пульмонэктомия
б) сегментэктомия
в) эхинококкотомия, наружное дренирование кисты
г) эхинококкотомия, обработка полости 5% раствором формалина
д) лобэктомия
17. У больного 45 лет, диагностирована острая тотальная эмпиема плевры. Какое лечение показано больному?
а) бронхоскопия с катетеризацией бронхов
б) пункция плевральной полости
в) торакоцентез, дренирование плевральной полости с постоянной аспирацией содержимого
г) торакотомия, санация полости плевры
д) торакопластика
18. Больной О., 31 года, клинически поставлен диагноз ревматического сочетанного митрального порока сердца. С помощью какого метода исследования можно точно определить степень сопутствующей недостаточности митрального клапана?
а) зондирования правых отделов сердца
б) зондирования левых отделов сердца
в) рентгеноконтрастной левой вентрикулографии
г) рентгенографии сердца
д) грудной аортографии
19. Перечислите показания к хирургическому лечению ИБС:
1) толерантность к физической нагрузке менее 400 кг мм/мин
2) поражение коронарного русла с сужением артерии на 75% и более
3) сужение ствола левой коронарной артерии на 70%
4) поражение 3-х венечных артерий
5) замещение миокарда в зоне артерии обширным трансмуральным рубцом
а) 1,2,3,4
б) 1,5
в) 4,5
г) 5
д) все ответы правильные
20. Какие изменения происходят в организме при "синих" пороках сердца?
1) гипоксия всех органов
2) гиперволемия и гипертензия в системе легочной артерии
3) хронический катар верхних дыхательных путей
4) задержка развития
5) гиповолемия малого круга
б) 1,2,3,4
в) 1,3,4
г) 2,3,4,5
д) 1,4,5
21. Клиническую картину открытого артериального протока характеризуют:
1) одышка и утомляемость при физической нагрузке
2) яркий румянец
3) АД с большим пульсовым колебанием за счет диастолического давления
4) систолодиастолический шум во 2-3 межреберье слева от груди
5) диастолический шум в 3-м межреберье справа от грудины
а) 1,3,4
б) 2,5
в) 2,3,5
г) 1,5
д) все ответы правильные
22. У больного 29 лет, готовящегося к операции по поводу облитерирующего тромбангита для предоперационной подготовки могут применяться следующие препараты:
1) антиагреганты
2) кортикостероиды
3) витамины группы В
4) ненаркотические анальгетики
5) седативные препараты
а) 1,3,4
б) 1,2,3
в) 1,4,5
г) 4,5
23. Секторальная резекция молочной железы показана:
а) при агалактии
б) при диффузной мастопатии
в) при узловой мастопатии
г) при раке Педжета
д) при гинекомастии
24. Выделение крови из соска характерно:
а) для внутрипротоковой папилломы
б) для болезни Педжета
в) для узловой мастопатии
г) для кисты
д) для фиброаденомы
25. Для рака молочной железы характерным не является:
а) умбиликация
б) лимонная корка
в) втяжение соска
г) гиперпигментация
д) изъязвление
26. Больная, 22 лет, обратилась с жалобами на температуру 39°С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно болезненный, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Диагноз?
а) острый мастит
б) диффузная мастопатия
в) хронический мастит
г) рожеподобный рак
д) узловая мастопатия
27.У больной, 43 лет, диагностирован рак молочной железы 2б стадии. Тактика?
а) радикальная мастэктомия с пред- и послеоперационной R-терапией
б) облучение молочной железы и зон регионарного метастазирования (3.500-4.500 рад)
в) радикальная мастэктомия, двусторонняя овариоэктомия, облучение зон, гормонотерапия
г) радикальная мастэктомия, длительная гормонотерапия
д) лучевая терапия, гормонотерапия
28. Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:
а) эпидемический
б) спорадический
в) острый струмит
г) эндемический
д) массовый тиреотоксикоз
29. Не является признаком тиреотоксического сердца:
а) мерцательная аритмия
б) кардиодилятация
в) систолический шум на верхушке
г) высокое систолическое давление
д) низкое систолическое давление
30. У больной 30 лет, выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 2?2 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение?
а) резекция части доли щитовидной железы с узлом
б) субтотальная струмэктомия
в) гемиструмэктомия
г) вылущивание опухоли
д) консервативное лечение
31. На 2 день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130 уд/мин, температура 39,8°С. Диагноз?
а) гиперпаратиреоз
б) гипопаратиреоз
в) тиреотоксический шок
г) гипотиреоз
д) тиреоидит оставшейся части щитовидной железы
32. Определить несостоятельность коммуникантных вен позволяют все пробы, кроме:
а) Тальмана
б) Сикара
в) Броди- Троянова-Тренделенбурга
г) Шейниса
д) Претта
33. Устранить сброс крови из глубоких вен в поверхностные позволяют операции:
а) Троянова-Тренделенбурга
б) Коккета
в) Линтона
г) ни одна из них
д) все три операции
34. Распространению флеботромбоза в венах нижних конечностей препятствует:
а) строгий постельный режим
б) антикоагулянтная терапия
в) антиагрегантная терапия
г) эластическое бинтование
д) все перечисленное
35. Синдром Лериша - это:
а) брахиоцефальный неспецифический артериит
б) атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты
в) капилляропатия дистальных отделов конечности
г) мигрирующий тромбангиит
д) окклюзия нижней полой вены
36. Наиболее точным методом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является:
а) обзорная рентгенография грудной клетки
б) ЭКГ
в) радиокардиография
г) фонокардиография
д) перфузионное сканирование легких
37. Для дифференциальной диагностики секреторной и экскреторной форм анурии применяются:
а) УЗИ мочевой системы
б) радиоизотопная ренография
в) экскреторная урография
г) почечная артериография
д) лимфография
38. При опухоли почки наиболее характерной является гематурия:
а) инициальная
б) терминальная
в) тотальная
г) эритроцитурия
д) странгурия
39. Для 3-й стадии аденомы простаты характерной является ишурия:
а) острая
б) хроническая
в) парадоксальная
г) рецидивирующая
д) интермиттирующая
40. Назовите показания к удалению инородного тела во время первичной обработки раны:
1) если оно лежит поверхностно, и действия хирурга при этом не вызовут дополнительной травмы
2) оно может вызвать разрушение стенки крупного сосуда с угрожающим жизни кровотечением
3) затрудняет глотание и дыхание
4) может служить источником воспалительного процесса
5) расположено глубоко в ране
а) 1,3,4,5
б) 3,4
в) 1,2,3,4
41. Укажите диагностические признаки переломов нижней челюсти:
1) боль
2) припухлость
3) кровотечение
4) ограничение открывания рта
5) нарушение прикуса
6) патологическая подвижность
7) крепитация
8) данные рентгенографии
а) 1,2,3,8
б) 3,4,5,6,7
в) 5,6,7,8
42. Показанием к переливанию крови на этапе первой врачебной помощи являются
а) острая гнойная инфекция
б) постгеморрагический шок 3-й ст. при остановленном наружном и отсутстви внутреннего кровотечения
в) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением
г) анаэробная инфекция
д) ожоговый шок
43. При переломах костей таза показан следующий вид обезболивания
а) паравертебральная блокада
б) обезболивание по Шнеку
в) блокада по Школьникову - Селиванову
г) футлярная блокада
д) проводниковая анастезия
44. Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется шиной:
а) Дитерихса
б) Герасимова
в) Крамера
г) Еланского
д) гипсовой повязкой
45. Выделите симптомы, абсолютные для перелома костей:
а) патологическая подвижность и крепитация костных отломков
б) отечность и кровоизлияние в мягкие ткани
в) локальная болезненность и нарушение функции
г) деформация конечности
д) гиперемия в области перелома
46. Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени:
а) от коленного сустава до пальцев стопы
б) от верхней трети голени до голеностопного сустава
в) от верхней трети бедра до голеностопного сустава
г) от верхней трети бедра до основания пальцев стопы
д) от коленного сустава до голеностопного сустава
47. Основным методом диагностики рака молочной железы является:
а) маммография
б) пальпация молочной железы
в) УЗИ молочных желез
г) морфологический
д) термография
48. Основным методом лечения лимфогранулематоза 3-й стадии является:
а) лучевой
б) хирургический
в) гормонотерапия
г) химиотерапевтический
д) иммунотерапия
49. Показанием к назначению химиотерапии считается:
а) наличие злокачественной опухоли
б) невозможность проведения хирургического лечения
в) наличие метастазов
г) чувствительность опухоли к цитостатикам
д) невозможность проведения лучевого лечения
50. Лучевая терапия по радикальной программе проводится:
а) при раке молочной железы 1-й стадии
б) при раке легкого
в) при лимфогранулематозе 1-2-й стадии
г) при раке мочевого пузыря
д) при раке яичников