г) электрофорез белков
д) анализ мочи
Правильный ответ: в
088. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ КОСТЕЙ ПРИ МИЕЛОМЕ:
а) диффузный остеопороз
б) множественные дефекты в плоских костях
в) патологические переломы
г) уменьшение высоты тел позвонков
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
089. ОСНОВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ
а) исследование костного мозга
б) анализ периферической крови
в) рентгенография костей
г) иммунохимия сыворотки крови и мочи
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
090. ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ ПОРАЖАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СИСТЕМЫ
а) костная
б) мочевыделительная
в) иммунная
г) система кроветворения
д) все перечисленное
Правильный ответ: д
091. УСКОРЕННАЯ СОЭ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ:
а) полицитемия (болезнь Вакеза)
б) миеломная болезнь
в) гипернефрома
г) рак хвоста поджелудочной железы
д) ревматоидный артрит
Правильный ответ: а
092. В ПУНКТАТЕ КОСТНОГО МОЗГА У БОЛЬНЫХ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
а) миеломноклеточная метаплазия (плазматических клеток более 15%)
б) мегалобластный тип кроветворения
в) тотальное замещение костного мозга бластными клетками
г) картина раздражения костного мозга
д) костный мозг не изменен
Правильный ответ: а
093. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ
а ) боли в позвоночнике
б) учащенное мочеиспускание
в) алопеция
г) тремор рук
д) снижение остроты зрения
Правильный ответ: а
094. КАКИЕ КЛЕТОЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫКОСТНОМОЗГОВОГО ПУНКТАТА СВОЙСТВЕННЫМИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ:
а) миелобласты
б) гигантские зрелые лейкоциты
в) плазматические клетки
г) лимфоциты
д) плазмобласты
Правильный ответ: в
095. ИССЛЕДОВАНИЕ НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ
а) рентгенография костей
б) анализ мочи
в) коагулограмма
г) исследование костного мозга
д) анализ периферической крови
Правильный ответ: г
096. ОСЛОЖНЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ
а) инфаркт миокарда
б) остеопороз с патологическими переломами
в) дыхательная недостаточность
г) кровотечение
д) гипергликемия
Правильный ответ: б
097. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ
а) цитостатики
б) глюкокортикостероиды и анаболические гормоны
в) ортопедические мероприятия и ЛФК
г) борьба с метаболическими нарушениями
д) все перечисленное
Правильный ответ: д
098. КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ ЦИТОСТАТИКАМИ
а) снижение кальция в крови
б) улучшение гематологических показателей
в) уменьшение секреции патологических белков
г) уменьшение белка в моче
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
099. ЛЕЧЕБНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХПН ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ
а) диета
б) борьба с ацидозом
в) леспенефрил
г) гемодиализ
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
100. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНЬЮ
а) 15-20 лет
б ) 2-5 лет
в) до 6 месяцев
г) 10 лет
д) все верно
Правильный ответ: б
101. В ПАТОГЕНЕЗЕ ЭРИТРЕМИИ ГЛАВНОЕ МЕСТО ПРИНАДЛЕЖИТ:
а) метаплазии жировой ткани в трубчатых костях в красный костный мозг
б) появлении очагов кроветворения в печени и селезенке
в) гиперплазии лимфоузлов в сочетании с лимфоидной гиперплазией костного мозга
г) трехростковой гиперплазии костного мозга
д) гиперплазии мегакариоцитарного ростка
Правильный ответ: г
102. В РАЗВЕРНУТУЮ СТАДИЮ ЭРИТРЕМИИ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НИЖЕ ВЕРНО, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
а) эритроцитоза
б) нейтрофильного лейкоцитоза
в) тромбоцитоза
г) увеличения вязкости крови
д) ускорения СОЭ
Правильный ответ: д
103. НАЗОВИТЕ ОСНОВНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ЭРИТРЕМИИ:
а) оссалгический
б) плеторический
в) геморрагический
г) анемический
д) костномозговой
Правильный ответ: б
104. У БОЛЬНОЙ, 50 ЛЕТ, В АНАЛИЗЕ КРОВИ: ЭРИТРОЦИТЫ7,0 ГЕМОГЛОБИН 200 Г/Л, ТРОМБОЦИТЫ450,2 ЛЕЙКОЦИТЫ10,0 СОЭ 1ММ/Ч. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
а) тромбоцитопения
б) болезнь Верльгофа
в) эритремия
г) гемофилия
д) болезнь Шейнлейн-Геноха
Правильный ответ: в
105. НАЗОВИТЕ ЖАЛОБЫБОЛЬНЫХ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭРИТРЕМИИ:
а) кожный зуд
б) кровоточивость десен
в) эритромелалгия
г) тяжесть в левом подреберь
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
106. ЭРИТРОМЕЛАЛГИЯ-ЭТО:
а) гиперемия кожных покровов
б) мучительный кожный зуд
в ) острые жгучие боли в кончиках пальцев
г) болезненность по ходу нервов
д) синюшность носогубного треугольника
Правильный ответ: в
107. УСКОРЕНИЕ СОЭ МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ВЫШЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ:
а) миеломной болезни
б) гипернефроидного рака
в) рака тела (хвоста) поджелудочной железы
г) пиелонефрита
д) полицитемии (болезни Вакеза)
Правильный ответ: д
108. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЭРИТРЕМИИ В РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ:
а) эритроцитоз
б) нейтрофильный лейкоцитоз
в) тромбоцитопения
г) уменьшение СОЭ
д) увеличение вязкости крови
Правильный ответ: в
109. ВСЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ХАРАКТЕРНЫДЛЯ ЭРИТРЕМИИ, КРОМЕ:
а) эритроцитоз
б) лейкоцитоз со сдвигом влево
в) замедленное СОЭ
г) тромбоцитоз
д ) панцитопения
Правильный ответ: д
110. МЕТОДЫИССЛЕДОВАНИЯ, ИМЕЮЩИЕ НАИБОЛЬШЕЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЭРИТРЕМИИ:
а) трепанобиопсия кости
б) исследование осмотической стойкости эритроцитов
в) исследование желудочного сока
г) ЭКГ
д) УЗИ селезенки
Правильный ответ: а
111. ОПУХОЛЕВЫЙ ЭРИТРОЦИТОЗ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СОСТОЯНИЯХ, КРОМЕ:
а) гепатоцеллюлярного рака
б) рака молочной железы
в) стрессовых реакций
г) врожденных "синих" пороков сердца
Правильный ответ: в
112. НАЗОВИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРИ КОТОРЫХ ВСТРЕЧАЮСЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ЭРИТРОЦИТОЗЫ
а) синдром Пиквика
б) множественный поликистоз почек
в) опухоль мозжечка
г) хронический обструктивный бронхит
д) все верно
Правильный ответ: д
113. К ОТНОСИТЕЛЬНОМУ ЭРИТРОЦИТОЗУ МОГУТ ПРИВЕСТИ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ:
а) длительная рвота, поносы
б) прием индометацина
в) ожоги
г) шок
д) повышенная потливость
Правильный ответ: б
114. СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ ЭРИТРОЦИТОЗ БЫВАЕТ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СОСТОЯНИЯХ, КРОМЕ:
а) эмфизема легких
б) врожденные пороки сердца
в) гипернефрома
г) стеноз почечной артерии
д) хронический диффузный гломерулонефрит
Правильный ответ: д
115. ОСЛОЖНЕНИЯ ЭРИТРЕМИИ ВКЛЮЧАЮТ:
а) ишемический инсульт
б) эрозивно-язвенное поражение желудка
в) гангрена пальцев стоп
г) кровотечение
д) все перечисленное верно
Правильный ответ: д
116. ОСЛОЖНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭРИТРЕМИИ
а) инфаркт миокарда
б) инсульт
в) гангрена пальцев стоп
г) уратовый диатез, подагра
д) все перечисленное
Правильный ответ: д
117. НАЗОВИТЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИСХОДЫЭРИТРЕМИИ:
а) переход в хронический миелолейкоз
б) переход в миелофиброз
в) переход в острый лейкоз
г ) все верно
Правильный ответ: г
118. НАЗОВИТЕ СОСУДИСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ЭРИТРЕМИИ:
а) коллапс
б) кровотечения, тромбозы
в) васкулиты
г) инфаркт миокарда
д) все перечисленное
Правильный ответ: г
119. У БОЛЬНОГО С ЭРИТРЕМИЕЙ. УСИЛИЛИСЬ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, БОЛИ В КОНЧИКАХ ПАЛЬЦЕВ, НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ, БОЛИ В ЛЕВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ. ПЛЕТОРА, УВЕЛИЧЕНА СЕЛЕЗЕНКА. НВ 210 ЛЕЙКОЦИТЫ18,6 ТРОМБОЦИТЫ720,8 СОЭ 1 ММ. НАЗОВИТЕ ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЦИТОСТАТИКОВ.
а) плетора