Методики проведения экстракорпоральных методов детоксикации и форсированного диуреза




(+ - наличие или отсутствие технических возможностей ЛПУ)

Метод ы детоксикации, показания, противопоказания Оснащение и расходные материалы Уровень ЛПУ Объём исследований и мониторинг Уровень ЛПУ Лекарственное обеспечение Уровень ЛПУ Объём манипуляций Уровень ЛПУ
I II III I II III Препараты Форма выпуска Доза I II III I II III
1.Форсированный диурез Показания: 1.Острые экзогенные отравления водорастворимыми ядами. 2. Угроза преренальной почечной недостаточности (креатинин более 0,25). 3. В период подготовки и после аппаратного гемодиализа.   Противопоказания: 1. Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс). 2. Отек мозга. 3. Токсический отек легких. 4. Выраженная почечная недостаточность со снижением диуреза. 1. Антисептик для обработки кожи. 2. Стерильные перчатки и салфетки. 3. Шприц 5,0 мл с иглами 22 и 25 калибра – 2 шт. 4. Полотенце для валика или стол с поднимающимся валиком. 5. Катетер D 0,6 или 1,0 мм. 6. Игла G18 длиной 5-8 см. 7. Ножницы. 8. Скальпель. 9. Шовный материал (шелк 2-0). 10. Пинцет. 11. Пластырь. 12. Уретральный катетер с мочеприёмником. +   +   +     +   +   +   +++   + ++ +   +   +     +   +   +   + + +   + + + +   +   +     +   +   +   + + +   + + + 1. ОАК 2. ОАМ 3. Определение КОС 4. Контроль электролитов (К, Na) 5.Контроль АД. 6.Контроль ЦВД 7. ЭКГ 8. Почасовой диурез 9. Баланс введённой и выведенной жидкости каждые 4 часа. 13. Токсикологические исследования. 14. Динамика веса + + -   -     + - - +   +     - + + + + +   + + + +   +     - + + + + +     + + + +   +     + + 1. Глюкоза 2. Глюкоза 3. Натрия хлорид 4.Гемодез (неокомпенсан) 5. Реополиглюкин 3..Инфукол. 4. Альбумин 5. Плазма 6. Калия хлорид 7. Дексазон   8. Фторотан 9. Новокаин 10. Кетамин   12. Тавегил 13. Кальция глюконат 14. Атропина сульфат 15. Седуксен 16. Кислород 17. Закись азота   фл.5%-200,0 фл.10%-200,0 фл 09%-200,0 фл.6%-200,0   фл.10%-200,0 фл. 6%-200,0 фл.1 0%-100,0 пак. 200,0 амп. 4%-10,0 амп. 5%-1,0   фл. 50,0 амп. 0,25%-5,0 амп..5%-2,0   амп. 0,1%-2,0 амп. 10%-10,0   амп. 0,1%-1,0   амп. 0,5%-2,0 л л 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз   12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 2-4 мл/кг/сут 0,3-0,5 мг/кг/разовая 0,5-3 об.% местн. анест. 2-4 мг/кг/ разовая в/в 0,1 мг/год/раз 1мл/год/раз.   0,1мг/год/раз   0,5-1 мг/кг/раз   + + ++ + - +- ++   -+ +   ++   +   ++- + + + + + + + + + +   + + +   + +   +   + + + + + + + + + + + + +   + + +   + +   +   + + + 1. Катетеризация центральной вены 2. Катетеризация периферической вены 3. Катетеризация мочевого пузыря 4. Местная анестезия 5. Общее обезболивание -   +     +   + + + + + + + + + + + +
2. Лечебный плазмаферез (дискретный и непрерывный) Показания: 1. Удаление токсинов, связанных с белками крови. 2. Смертельная доза водорастворимого экзотоксина, определяющая тяжесть состояния и/или предполагаемая медленная элиминация яда при проведении форсированного диуреза и невозможности диализа. 3. Высокое содержание маркеров токсикоза: билирубина, мочевины, креатинина, средних молекул, циркулирующих иммунных комплексов, электролитов. 4. Начальный период острого эпидермолиза. Противопоказания: 1.Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс). 2.Гипокоагуляция: ПТИ менее 35%. 3. Гипопротеинемия: общий белок менее 60 г/л. 4. Анемия: эритроциты < 3·1012 1. Антисептик для обработки кожи. 2. Стерильные перчатки и салфетки. 3. Шприц 5,0 мл с иглами 22 и 25 калибра. 4.Полотенце для валика или стол с поднимающимся валиком. 5. Катетер D 0,6 или 1,0 мм. 6. Игла G18 длиной 5-8 см. 7. Ножницы. 8. Скальпель. 9. Шовный материал (шелк 2-0). 10. Пинцет. 11. Пластырь. 12. Гемиконы объемом 250 или 450мл. - 1шт. 12. Капельница - 2шт. 13. Шприц 50,0 мл. 14. Зажим – 2 шт. 15. Трёхходовый кран. 16. Высокооборотистая медицинская центрифуга (2000-2800 об/мин.). 17. Аппарат для непрерывного плазмафереза.   +   +   +     +   +   +   + + +   + + + + + + + + -   +   +   +     +   +   +   + + +   + + +   + + + + + + 1. ОАК, Ht. 2. ОАМ 3. Контроль АД. 4. Контроль ЦВД. 5. Контроль электролитов (К,Na) 6. Определение КОС 7. Общий белок крови. 8. Билирубин и его фракции. 9. Печеночные пробы (АСТ, АЛТ) 10. ПТИ. 11. Время свертывания. 12. Мочевина 13. ЦИК. 14. Средние молекулы. 15. ЭКГ. 16. Токсикологические исследования.   + + + + +   + + + +   + + + +   + + +   +   - + + + + +   + + + +   + + + +   + + +   +   + 1. Глюкоза 2. Глюкоза 3. Натрия хлорид 4.Гемодез (неокомпенсан) 5. Реополиглюкин 3..Инфукол. 4. Альбумин 5. Плазма 6. Калия хлорид 7. Дексазон   8. Фторотан 9. Новокаин 10. Кетамин   12. Гепарин 13. Кальция глюконат 14. Атропина сульфат 15. Седуксен 16. Кислород 17. Закись азота 18. Гемикон фл.5%-200,0 фл.10%-200,0 фл 09%-200,0 фл.6%-200,0   фл.10%-200,0 фл. 6%-200,0 фл.1 0%-100,0 пак. 200,0 амп. 4%-10,0 амп. 5%-1,0   фл. 50,0 амп. 0,25%-5,0 амп..5%-2,0   фл. 10,0 амп. 10%-10,0   амп. 0,1%-1,0   амп. 0,5%-2,0 л л пак. 250,0; 400,0 мл. 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз   12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 2-4 мл/кг/сут 0,3-0,5 мг/кг/разовая 0,5-3 об.% местн. анест. 2-4 мг/кг/ разовая в/в 100-500 ед/кг 1мл/год/раз.   0,1мг/год/раз   0,5-1 мг/кг/раз     + + + + + + + + + +   + + + + +   +   + + + + + + + + + + + + + +   + + + + +   +   + + + + 1. Катетеризация центральной вены (подключичной и/или бедренной). 2. Катетеризация периферической вены 3. Катетеризация мочевого пузыря 4. Местная анестезия 5. Общее обезболивание   + + + + + + + + + +
3. Гемосорбция Показания: 1. Прием потенциально смертельной дозы яда. 2. Смертельный уровень яда в крови или дальнейшее повышение уже критической дозы яда в сыворотке. 3. Прогрессирующее ухудшение состояния вследствие неэффективности консервативных мероприятий. 4.Начальный период острого эпидермолиза.   Противопоказания: 1.Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс). 2.Гипокоагуляция: ПТИ менее 35%. 3. Гипопротеинемия: общий белок менее 60 г/л. 4. Анемия: эритроциты < 3·1012 1. Антисептик для обработки кожи. 2. Стерильные перчатки и салфетки. 3. Шприц 5,0 мл с иглами 22 и 25 калибра. 4.Полотенце для валика или стол с поднимающимся валиком. 5. Катетер D 0,6 или 1,0 мм. – 2 шт. 6. Игла G18 длиной 5-8 см. 7. Ножницы. 8. Скальпель. 9. Шовный материал (шелк 2-0). 10. Пинцет. 11. Пластырь. 12. Гемиконы объемом 250 или 450мл. - 1шт. 12. Капельница - 2шт. 13. Шприц 50,0 мл. 14. Зажим – 2 шт. 14. Перистальтический насос. 15. Гемосорбционная колонка с угольным сорбентом: ФАС, Сукс, СКН, СКС, Симплекс-Ф.     +   +   +     +   +   +   + + +   + + + + + + + +     +   +   +     +   +   +   + + +   + + +   + + + + + 1. ОАК, Ht. 2. ОАМ 3. Контроль АД. 4. Контроль ЦВД. 5. Контроль электролитов (К, Na) 6. Определение КОС 7. Общий белок крови. 8. Билирубин и его фракции. 9. АСТ, АЛТ 10. ПТИ. 11. Время свертывания. 12. Мочевина, креатинин 13. ЦИК. 14. Средние молекулы. 15. ЭКГ. 16. Токсикологические исследования.   + + + + +   + + +   + + +   +   + +   +   - + + + + +   + + +   + + +   +   + +   +   + 1. Глюкоза 2. Глюкоза 3. Натрия хлорид 4.Гемодез (неокомпенсан) 5. Реополиглюкин 3..Инфукол. 4. Альбумин 5. Плазма 6. Калия хлорид – 7. Дексазон   8. Фторотан 9. Новокаин 10. Кетамин   12. Гепарин 13. Кальция глюконат 14. Атропина сульфат 15. Седуксен 16. Кислород 17. Закись азота 18. Гемосорбент (ФАС, Сукс, СКН, СКС, Симплекс-Ф).   фл.5%-200,0 фл.10%-200,0 фл 09%-200,0 фл.6%-200,0   фл.10%-200,0 фл. 6%-200,0 фл.1 0%-100,0 пак. 200,0 амп. 4%-10,0 амп. 5%-1,0   фл. 50,0 амп. 0,25%-5,0 амп..5%-2,0   фл. 10,0 амп. 10%-10,0   амп. 0,1%-1,0   амп. 0,5%-2,0 л л фл. 400,0 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз   12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 2-4 мл/кг/сут 0,3-0,5 мг/кг/разовая 0,5-3 об.% местн. анест. 2-4 мг/кг/ разовая в/в 100-500 ед/кг 1мл/год/раз.   0,1мг/год/раз   0,5-1 мг/кг/раз по необходимости по возрасту   + + + + + + + + + +   + + + + +   +   + + + + + + + + + + + + + +   + + + + +   +   + + + + 1. Катетеризация центральной вены (подключичной и бедренной). 2. Катетеризация периферической вены 3. Катетеризация мочевого пузыря 4. Местная анестезия 5. Общее обезболивание   + + + + + + + + + +
4. Аппаратный гемодиадлиз Показания: I. Почечная недостаточность при наличии: 1. Гипергидратации с отеком легкого или артериальной гипертензией, рефрактерной к фармакотерапии. 2. Гипергидратации после операций на сердце с АИК. 3. Гиперкалиемии более 6 –6,5 ммоль/л 4. Метаболического ацидоза (рH < 7,2 или HCO3 > 10 ммоль/л). 5. Азота мочевины > 20 ммоль/л. 6. Неврологических симптомов на фоне уремии и электролитных расстройств. 7. Нарушений фосфорно-кальциевого баланса. II. Экзогенные отравления: 1. Прием потенциально смертельной дозы яда. 2. Смертельный уровень яда в крови или дальнейшее повышение уже критической дозы яда в сыворотке. 3. Прогрессирующее ухудшение состояния вследствие неэффективности консервативных мероприятий. 1. Антисептик для обработки кожи. 2. Стерильные перчатки и салфетки. 3. Шприц 5,0 мл с иглами 22 и 25 калибра. 4.Полотенце для валика или стол с поднимающимся валиком. 5. Катетер D 0,6 или 1,0 мм. – 2 шт. 6. Игла G18 длиной 5-8 см. 7. Ножницы. 8. Скальпель. 9. Шовный материал (шелк 2-0). 10. Пинцет. 11. Пластырь. 12. Гемиконы объемом 250 или 450мл. - 1шт. 12. Капельница - 2шт. 13. Шприц 50,0 мл. 14. Зажим – 2 шт. 15. Набор для установки двухпросветного катетера (5Fr, 6Fr, 7Fr) 16. Диализаторы (S = 1,0 F5 HPS). 17. Кровопроводящие магистрали AV set Fmc РАЕД. 18. Бикарбонатный концентрат Bi – bag (650 гр.). 19. Кислотный концентрат. 20. Диасейф + 21. Дезинфецирующее средство (Диастерил, Цитростерил, Меделокс).     +   +   +     +   +   +   + + +   + + + + + + +   +   +     +     +   + +     +   +   +     +   +   +   + + +   + + +   + + + + + + + + + +   1. ОАК, Ht. 2. ОАМ 3. Контроль АД. 4. Контроль ЦВД. 5. Контроль электролитов (К, Na) 6. Определение КОС 7. Общий белок крови. 8. Билирубин и его фракции. 9. Печеночные пробы 10. ПТИ. 11. Время свертывания. 12. Мочевина, креатинин. 13. ЦИК. 14. Средние молекулы. 15. ЭКГ. 16. Токсикологические исследования. 17. Динамика веса.   + + + + +   + + + +   + +   +   + +   +   -   + + + + + +   + + +   +   + +   +   + +   + + + 1. Глюкоза 2. Глюкоза 3. Натрия хлорид 4.Гемодез (неокомпенсан) 5. Реополиглюкин 3..Инфукол. 4. Альбумин 5. Плазма 6. Калия хлорид – 7. Дексазон   8. Фторотан 9. Новокаин 10. Кетамин   12. Гепарин 13. Кальция глюконат 14. Атропина сульфат 15. Седуксен 16. Кислород 17. Закись азота 18. Эритропоэтин (рекармон, эпрекс)   фл.5%-200,0 фл.10%-200,0 фл 09%-200,0 фл.6%-200,0   фл.10%-200,0 фл. 6%-200,0 фл.1 0%-100,0 пак. 200,0 амп. 4%-10,0 амп. 5%-1,0   фл. 50,0 амп. 0,25%-5,0 амп..5%-2,0   фл. 10,0 амп. 10%-10,0   амп. 0,1%-1,0   амп. 0,5%-2,0 л л шприц 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз   12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 2-4 мл/кг/сут 0,3-0,5 мг/кг/разовая 0,5-3 об.% местн. анест. 2-4 мг/кг/ разовая в/в 100-300 ед/кг 1мл/год/раз.   0,1мг/год/раз   0,5-1 мг/кг/раз по необходимости по возрасту   + + + + + + + + + +   + + + + +   +   + + + + + + + + + + + + + +   + + + + +   +   + + + + 1. Катетеризация центральной вены двухпросветным катетером. 2. Местная анестезия 3. Общее обезболивание   + + + + + +
Противопоказания: 1.Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс). 2.Гипокоагуляция: ПТИ менее 35%. 3. Гипопротеинемия: общий белок менее 60 г/л. 4. Анемия: эритроциты < 3·1012                                    
5. Перитонеальный диализ. Показания: Конкурирующий метод с аппаратным гемодиализом.   Противопоказания: 1. Хирургические операции на животе и грудной клетке. 2. Дыхательная недостаточность (без ИВЛ). 3. Беременность. 4. Спаечная болезнь. 5. Грыжи брюшной стенки. 6. Выраженный рефлюкс-эзофагит. 7. Плевроперито-неальные коммуникации. 8 Выраженная гиперкалиемия при возможности проведения гемодиализа. 1. Антисептик для обработки кожи. 2. Стерильные перчатки и салфетки. 3. Ножницы. 4. Пинцет. 5. Пластырь. 6. Капельница. 7. Шприц 5,0; 10,0; 20,0 мл. 8. Зажим. 9. Прямой катетер Тенкгоффа. 10. Педиатрическая V-образная магистраль. 11. Диализный раствор САРО 2, САРО 3.           +   +   +     + +   + + + +     1. ОАК, Ht. 2. ОАМ 3. Контроль АД. 4. Контроль ЦВД. 5. Контроль электролитов (К, Na) 6. Определение КОС 7. Общий белок крови. 8. Билирубин и его фракции. 9. Печеночные пробы 10. ПТИ. 11. Время свертывания. 12. Мочевина, креатинин. 13. ЦИК. 14. Средние молекулы. 15. ЭКГ. 16. Токсикологические исследования. 17. Динамика веса.     + + + + +   + + +   +   + +   +   + +   + + + 1. Гепарин   2. Цефалоспорины III-IV поколения. 3. Трентал 4. Дофамин 5. Эуфиллин 6. Отмытые эритроциты 7. Альбумин 8. СЗплазма фл. 10,0   фл. 0,5   амп. 2%-5,0 амп. 0,5%-5,0 2,4%-10,0 л   фл. 10%-200,0 л по потребности 100 мг/кг/сут.   2-5 мг/кг/сут 2-5 мкг/кг/мин 4 мг/кг/разовая 10 мл/кг/раз.   10 мл/кг/раз. 10 мл/кг/раз.       +   +   + + + +   + + 1. Катетеризация центральной вены (подключичной и бедренной). 2. Катетеризация периферической вены 3. Катетеризация мочевого пузыря 4. Местная анестезия 5. Общее обезболивание     + + + + +
6. Заменное переливание крови. Показания: 1. Желтухи новорожденных: - отёно-анемическая форма ГБН; - почасовой прирост билирубина на фоне фототерапии > 17 мкмоль/л или > 8,5 мкмоль/л при концентрации Hb < 130 г/л; - повышение концентрации билирубина до 340 мкмоль/л. 2. Отравление метгемоглобин-образующими ядами. 3. Отравление токсинами, связанными с белками крови.   Противопоказания: 1.Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность (коллапс, шок).     1. Антисептик для обработки кожи. 2. Стерильные перчатки и салфетки. 3. Ножницы. 4. Пинцет. 5. Пластырь. 6. Капельница. 7. Шприц 5,0; 10,0; 20,0 мл. 8. Зажим.       +   +   + + + +   + +   +   +   + + + +   + +   1. ОАК, Ht. 2. ОАМ 3. Контроль АД. 4. Контроль ЦВД. 5. Контроль электролитов (К, Na) 6. Определение КОС 7. Общий белок крови. 8. Билирубин и его фракции. 9. Печеночные пробы 10. ПТИ. 11. Время свертывания. 12. Мочевина, креатинин 13. ЦИК. 14. Средние молекулы. 15. ЭКГ. 16. Токсикологические исследования. 17. Динамика веса 18. Определение группы крови и Rh-фактора донора и больного   + + + + +   + + + +   + +   +   + +   +   -   + + + + + + +   +   + + +   + +   +   + +   +   + + + 1. Натрия хлорид 2. Отмытые эритроциты 4. Альбумин 5. Плазма 6. Дексазон   7. Фторотан 8. Новокаин 9. Кетамин 10. Гепарин 11. Кальция глюконат 12. Атропина сульфат 13. Седуксен 14. Закись азота 15. Кислород   фл 09%-200,0 л.   фл.1 0%-100,0 л амп. 4%-10,0   фл. 50,0 амп. 0,25%-5,0 амп. 5%-2,0 фл. 10,0 амп. 10%-10,0   амп. 0,1%-1,0   амп. 0,5%-2,0 л л   по показаниям по схеме   12-18 мл/кг/раз 12-18 мл/кг/раз 0,3-0,5 мг/кг/разовая 0,5-3 об.% местн. анест. 2-4 мг/кг/ в/в по показаниям 1мл/год/раз.   0,1мг/год/раз   0,5-1 мг/кг/раз по необходимости     + + + + +   + + + + + +   + + +   + +   + + +   + + + + +   +   + + +     1. Катетеризация центральной вены. 2. Местная анестезия 3. Общее обезболивание   + + + + + +

 


Список литературы

Цибулькин Э. К. Угрожающие состояния у детей.- С-Петербург, 1994 г.

Цибулькин Э. К. Угрожающие состояния у детей.- С-Петербург, 2000 г.

Руководство по лекарственным препаратам в детской анестезиологии и интенсивной терапии // Под ред. В.А.Михельсона.- М: ООО МИЦ Интер Мед Лайн, 1997 г.

Руководство для врачей скорой медицинской помощи // Под ред. В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко.- С-Петербург, 2001 г.

Острые отравления у детей: диагностика, неотложная помощь // Справочное пособие под ред. Лужникова Е.А., Александровского В.Н., Суходоловой Г.Н.- М: НИИ скорой помощи им. Склифосовского Н.В., 1995 г.

Штайнигер У., Мюлендаль К.Э. Неотложные состояния у детей.- Минск: Медтраст,1996 г.

Дифтерия // Методические рекомендации, кафедра инфекционных болезней ПГМИ Пермь, 1992 г.

Справочник по анестезиологии и реанимации // под ред. Бунатяна А.А.- М: Медицина, 1982 г.

Интенсивная терапия в педиатрии // Под ред. Михельсона В.А.- М: Гэотар-Мед, 2003 г.

Руководство по интенсивной терапии в неонатологии // под ред. Бойд В., Гойтсман/Ричард, П. Веннберг.- Педиатрический университет, Калифорния, США.: пер. Пруткин М., Смирнов А.- Екатеринбург, 1996 г.

Чен.Г., Сол.Х. Руководство по технике врачебных манипуляций // перевод Алексеенко Ю.В.- Витебск: Белмедкнига, 1996 г.

Дюн Х. Принятие решения в интенсивной терапии // Под ред. Гельфанда, Калифорнийская медицинская школа: перевод Попова А.- М: Медицина, 1995 г.

Гусель В.А. Маркова И.В. Справочник педиатра по клинической фармакологии.-

М: Медицина, 1989 г.

Сенфорд Д., Гилберт Д. Антимикробная терапия – справочник // Перевод Ефременковой О.В.- М: Практика, 1996 г.

Essential PEDIATRIC INTENSIVE CARE MANUAL // Quality Medical Publishing, Inc. St Louis.- Missouri, 1992.

Педиатрия // Под ред. Дж.Грефа: пер. с англ.- М: Практика, 1997 г.

Лекарственные препараты в России: Справочник Видаль.- М: Астра Фарм Сервис 1997,1998, 2003, 2004гг.

Энциклопедия лекарств. РЛС.- выпуск 10, 2003 г.

Маркова И.В., Цибулькин Э.К. Клиническая токсикология детей и подростков.- С-Петербург: Интермедика, 1998 г.

Страчунский Л.С. Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия: Руководство для врачей.- М: Боргес, 2002 г.

Гроер К. Кавалларо Д. Сердечно-легочная реанимация: Справочник // Перевод с англ. Клейменовой Е.- М: Практика, 1996 г.

Шабалов Н.П., Любименко В.А. Асфиксия новорожденных.- М: Медпресс, 1999г.

Маркова И.В. Шабалов Н.П. Клиническая фармакология новорожденных.- С-Петербург: Сотис, 1993 г.

Современная терапия в неонатологии // перевод с англ. под ред. Шабалова Н.П.- М: МЕДпресс, 2000 г.

Роджерс. П. Руководство по интенсивной терапии в педиатрии // перевод с англ. С-Петербург: Питер, 2001 г.

Рюмина И.И. Миленин О.Б. Респираторный дистресс-синдром новорожденных.- М: Медицина, 1998 г.

Руководство по неонатологии Университета Айовы.- 1997 г.

Костюченко А.Л. Внутривенный наркоз и антинаркотики.- С-Петербург: Деан, 1998 г.

Хартиг В. Современная инфузионная терапия. Парантеральное питание // Перевод с немецкого Коршиковой Ю.- М: Медицина, 1982 г.

Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия // Материалы второго российского конгресса анестезиологов –реаниматологов.- М: Мобильная медицина, 2003 г.

Приказ МЗ РФ № 624 от 30.12.2003 г. “О мерах по дальнейшему совершенствованию реанимационной помощи детям в Российской Федерации”.

Приказ МЗ РФ № 164 от 27.05.2002 г. Об утверждении отраслевого стандарта “Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность”, части I, II, III.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-05-16 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: