Перечень заданий для каждого этапа





Для приема практических навыков по методу ОСПЭ студенту предлагается билет-задача, которая состоит из пяти заданий. Каждое задание состоит из 3 «шагов». Каждый «шаг» оценивается по бальной оценке согласно в указанной контрольной информации для экзаменатора.

Билет №1

В городскую инфекционную больницу из школы-интерната № 27 поступило 8 воспитанников с жалобами на боли в животе, тошноту, неоднократную рвоту, слабость и двоение в глазах. Инфекционная больница отправила в УЗПП Абайского района ЮКО экстренное извещение с предварительным диагнозом «ботулизм». В 2014 году в школе-интернате № 27 учились 1200 учеников. Из них 300 учеников болели различными заболеваниями. Среди этих заболеваний 2 случая ботулизма, 36 случаев гепатита, 52 случаев кори, 70 случаев гриппа и 140 случаев прочих заболеваний.

Задание:

1 этап. Продемонстрируйте методику проведения сбора эпидемиологического анамнеза в данной ситуации.

2 этап. Продемонстрируйте Ваши практические умения по отбору пробы почвы в лаборатории для анализа.

3 этап. Выберите продукты, способствующие возникновению ботулизма и продемонстрируйте процедуру отбора пробы пищевых продуктов и правильного оформления.

4 этап. Продемонстрируйте Ваши практические умения по методике обследования столовой школы-интерната и правилам оформления акта обследования.

5 этап. Определите структуру заболеваний в данном учреждении за отчетный год.

Билет №2

В городскую инфекционную больницу из школы № 5 поступило 5 учеников с жалобами на боли в животе, тошноту, неоднократную рвоту, слабость и двоение в глазах. Инфекционная больница отправила в УЗПП Аль-Фарабийского района ЮКО экстренное извещение с предварительным диагнозом «гепатит А». В 2014 году в школе № 5 учатся 1200 учеников. Из них 300 учеников болели различными заболеваниями. Среди этих заболеваний 2 случая ботулизма, 9 случаев гепатита, 52 случаев кори, 70 случаев гриппа и 140 случаев прочих заболеваний.

Задание:

1 этап. Составьте алгоритм противоэпидемических мероприятий в данном случае.

2 этап. Продемонстрируйте Ваши практические умения по отбору пробы питьевой воды из водопроводного крана для бактериологического анализа.

3 этап. Рекомендуйте диету предназначенную для данного заболевания.

4 этап. Продемонстрируйте Ваши практические умения по составлению акта санитарно-гигиенического обследования школы-интерната с заключением и рекомендациями.

5 этап. Определите структуру заболеваний в данном учреждении за отчетный год.

Билет №3

В промышленном городе на расстоянии 1 км от свинцово-цинкового комбината расположены частные жилые дома, с подветренной стороны (под дымовым факелом труб). В пробах почвы с территории завода обнаружены: высокие концентрации свинца – 800 мг/кг (ПДК – 32), цинка – 1500 мг/кг (ПДК – 23), меди – 50 мг/кг (ПДК – 3), кадмия – 6 мг/кг (ПДК – 1), рН почвы – 4,6, а также анаэробная палочка -clostridiumtetani (столбняка). При проведении ретроспективного наличия концентрации металлов, в частности меди, в пробах почвы территории свинцово-цинкового комбината были обнаружены следующие сведения:

Годы
Конц. Cu в почве

Задание:

1 этап. Продемонстрируйте эпидемиологическое обследование и санитарно-эпидемиологическую разведку в данной ситуации.

2 этап. Продемонстрируйте Ваши практические умения по отбору пробы почвы для химического анализа.

3 этап.Рекомендуйте диету предназначенную для рабочих свинцово-цинкового комбината.

4 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по проведению отбора проб воздуха с помощью аспиратора.

5 этап. Постройте простой вариационный ряд.

Билет №4

В промышленном городе К. проживает 100 тыс. человек. В 2014 году родилось 2100 новых жителей, в то же время в этом году умерло 630 жителей. В городе функционирует завод хромовых соединений и ТЭЦ. На заводе имеется цех с шумными технологическими операциями, где уровень шума в несколько раз превышает ПДУ. Вблизи санитарно-защитной зоны (СЗЗ) расположены жилые массивы, школа, детский сад (1,5 – 2 км от завода). Дымовые факелы труб, практически направлены в сторону жилой застройки. В пробах почвы территории СЗЗ, завода и селитебной зоны обнаружены следующие концентрации металлов: хром -25/15 мг/кг (ПДК - 0,5), марганец – 2000/1000 мг/кг (ПДК – 1500), кобальт – 30/10 мг/кг (ПДК - 5), цинк – 54/30 мг/кг (ПДК - 23), медь – 10/5 (ПДК - 3), а также споры- Bacillusanthracis (сибирской язвы).

Задание:

1 этап. Продемонстрируйте эпидемиологическое обследование и санитарно-эпидемиологическую разведку в данной ситуации.

2 этап.Оцените санитарно-эпидемиологическое состояние почвы по результатам лабораторного исследования.

3 этап.Рекомендуйте диету предназначенную для рабочих завода хромовых соединений.

4 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по проведению измерения уровней шума при использовании аппарата ВШВ-003-М3.

5 этап. Вычислите показатели рождаемости, смертности и естественного прироста.

Билет №5

В областную клиническую больницу поступила больная К. 40 лет, рост-150 см, 66 кг, суточные энергозатраты 2600 ккал, с диагнозом «артериальная гипертония 1 степени». Из анамнеза: проживает в селе Б., работает дояркой на ферме в течении 15 лет. На четвертые сутки пребывания в больнице повысилась температура до 39 С., появилась слабость, потливость. При лабораторном обследовании больного обнаружен золотистый стафилококк. В отделении находятся 30 больных, в палате 4 больных.

В селе Б. проживают 780 человек и 250 из них работают на ферме вместе с больной К. Каждый год работники фермы проходят медицинское обследование. По данным медицинского осмотра в 2014 году у 90 рабочих были выявлены различные проф. заболевания. У 35 из них «хронический бруцеллез».

При проведении ретроспективного анализа заболеваемости бруцеллезом рабочих данной фермы за 2000-2012 гг. были обнаружены следующие данные:

Годы
Частота 31,1 38,9

Задание:

1 этап. Составьте алгоритм противоэпидемических мероприятий в данном случае.

2 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по определению бактериального загрязнения воздуха закрытого помещения.

3 этап.Определите норму потребности в энергии, белках, жирах и углеводах.

4 этап.Охарактеризуйте условия труда доярки и разработайте оздоровительные мероприятия.

5 этап. Рассчитать и проанализировать профессиональную заболеваемость (хронический бруцеллёз за 2012 г.).

Билет №6

Детский комбинат расположен в городе А, в котором проживает 97 тыс. человек. В 2014 году родилось 2000 новых жителей, в то же время в этом году умерло 600 жителей. В детском комбинате в одной из семи функционирующих групп за период с 06.10 по 23.10 было регистрировано 5 случаев ОКИ. Из них 4 – дизентерии Зонне 2д и 1 случай острого гастроэнтерита. Среди заболевших 3 ребенка и 2 сотрудника. Дети заболели одномоментно с 29.09, у двух Ds: острая дизентерия Зонне 2д, у одного – острый гастроэнтерит (бак.анализ отрицательный). Заболевание у сотрудников было выяленно при активном медицинском осмотре. Двухкратное бактериологическое обследование персонала группы отрицательное. При серологическом исследовании крови у няни – РПГА с дизентерийным диагностикумом Зонне 2д 1:400++++, у воспитательницы – 1:800+++. Няня находилась на больничном листе с 27.09 по 03.10 с Ds: гипертонический криз. При опросе детей и родителей, заболевшие дети кроме обычного рациона питания в детском саду, дома употребляли рыбные консервы.

Задание:

1 этап. Составьте алгоритм противоэпидемических мероприятий направленных на восприимчивый организм в отношении сотрудников.

2 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по отбору пробы питьевой воды из крана для бактериологического анализа.

3 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по органолептическому исследованию консервов.

4-этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по проведению антропометрических исследований физического развития детей и подростков (измерение роста, веса, окружности головы, окружности грудной клетки)

5этап. Вычислите показатели рождаемости, смертности и естественного прироста.

Билет №7

Подросток 14 лет, посещающий школу заболел туберкулезом. При обследовании проводили исследование показателей ФР. Рост 160 см, вес 55 кг, окружность груди 57 см. Уровень полового созревания Ах1 Р1 V 0.1 L0.1 . Проживает в городе Ш. в коммунальной квартире. В семье мать и отец (работают в банке), брат 4 года 8 мес. – посещает в детский сад и сестра школьница -13 лет. В квартире у соседей проживают двое детей 11 и 14 лет школьники; мать работает в доме ребенка – воспитатель. В 2014 году в городском туберкулезном диспансере было зарегистрировано 4 впервые выявленных случаев туберкулезом. На «Д» учете состоит 32 больных.

На стационарное лечение в терапевтическое отделение городской больницы города Д. поступило 8 больных. При определении скорости кровотока у поступивших были выявлены следующие данные: 30, 24, 21, 32, 25, 27, 29, 23 см/сек. При выписке из стационара у них зафиксированы следующие показатели: 35, 35, 34, 36, 36, 35, 35, 34 см/сек.

Задание:

1 этап. Составить алгоритм профилактических и противоэпидемических мероприятий в отношении контактных в данном случае.

2 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по определению температуры и влажности воздуха помещения.

3 этап.Рекомендуйте диету ребенку с заболеванием туберкулеза.

4-этап. Оцените физическое развитие подростка.

5этап. Рассчитайте показатель заболеваемости туберкулезом.

Билет №8

Вспышка сальмонеллеза возникла летом в детском лагере. Всего в лагере 200 детей, разделенных на 8 групп. Заболели дети только одной группы через 1-2 ч после обеда. Все группы детей питались в общей столовой. В день заболевания пострадавшая группа опоздала к обеду ввиду задержки на экскурсии и обедала не в 14 часов, как полагается по распорядку дня, а примерно в 17 часов. На обед они употребляли следующие блюда: борщ, жареная яичница, салат из свежих огурцов и помидоров, хлеб, чай сладкий.Обед для этой группы хранился на кухне и перед раздачей был слегка подогрет.

Имеются данные по заболеваемости сальмонеллезом в данном лагере за 5 лет.

Годы
Заболеваемость 12,5

Задание:

1 этап. Составить план мероприятий по ликвидации очага в данном случае.

2 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по отбору пробы питьевой воды из водопроводного крана для полного химического анализа.

3этап.Определите «виновный» продукт и причину возникновения заболевания, проведите органолептическое исследование продукта.

4 этап.Основы организации питания детей

5 этап. Определите показатель заболеваемости сальмонеллезом в данном лагере.

Билет №9

Одновременно заболели две работницы столовой школы. У них на кистях рук возникли сибиреязвенные карбункулы. За 2 дня до заболевания они разделывали мясо коровы, приобретенное столовой у Ф. жителя соседней деревни. При продаже мяса Ф. предъявил справку о разрешении на его реализацию. Половина туши куплено столовой, половина – комиссионным магазином по продаже сельскохозяйственных продуктов. Распродажа мяса началась в день заболевания работниц столовой, и к моменту обследования было продано около 30 кг. Столовая реализовала продукты из данной туши в течение 2 дней. Обеих работниц столовой, у которых на кистях рук возникли сибиреязвенные карбункулы, поместили в инфекционное отделение ОКБ. В ОКБ также имеются хирургическое и кардиологическое отделение. Такую же структуру имеет и ГКБ №1.

Таблица 1. Распределение больных и умерших по отделениям ГКБ №1 и ОКБ.

Отделения ГКБ №1 ОКБ
число больных число умерших число больных число умерших
Кардиологические
Хирургическое
Инфекционное
Всего

Задание:

1 этап. Составить план мероприятий по ликвидации очага в данном случае.

2 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по отбору пробы почвы для бактериологического анализа.

3этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по органолептическому исследованию мяса.

4 этап.Продемонстрируйте свои знания по гигиеническим требованиям к медицинским осмотрам и гигиеническому обучению персонала.

5 этап.Определите показатели летальности по отделениям в ОКБ.

Билет №10

Водитель комбайна 32 лет возвратился 18 октября из сельской местности, где в течение 1-1,5 мес. находился на уборочных работах. Через 4 дня после возращения у него появились головная боль, жалобы на отсутствие аппетита, познабливание, раздражающее действие яркого света и шума. Температура в первые 3 дня болезни была субфебрильной, к вечеру 4-го дня (в день обращения за медицинской помощью) достигла 38,3 С. Во время командировки вместе с другими шоферами жил в общежитии в здании школы, питался в столовой совхоза, покупал различные продукты у населения, пил сырую воду из разных водоисточников, в свободное время ловил и жарил рыбу, купался в озере. Общение с больным отрицает. После диагностических исследований поставлен диагноз «брюшной тиф».

В стационаре инфекционной больницы, куда был помещен шофер 32 лет, находилось 37 больных с различными заболеваниями в возрастной категории 18-45 лет.

18, 20, 23, 44, 19, 32, 24, 39, 29, 32, 23, 32, 45, 32, 28, 26, 39, 42, 36, 42, 19, 27, 44, 18, 32, 33, 45, 27, 30, 32, 36, 20, 36, 32, 24, 34, 32.

Задание:

1 этап.Составить алгоритм мероприятий по ликвидации очага в данном случае.

2 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по отбору пробы воды из открытого водоисточника для полного лабораторного анализа.

3этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по органолептическому исследованию рыбы.

4 этап.Продемонстрируйте свои знания по оценке условий труда.

5 этап.Постройте простой вариационный ряд.

Билет №11

В городе И. проживает 100 тыс. человек, из них 17 тыс. детского населения. В 2014 году умерло 630 жителей. На стационарном лечении в городской инфекционной больнице находится 57 больных с различными диагнозами. Из них 9 больных с диагнозом ОКИ.

ОКИ у ребенка 2 лет 8 месяцев, не посещающего детское дошкольное учреждение. Ребенок относится к группе часто болеющих. Семья заболевшего состоит из 4 человек: заболевший ребенок, его брат 4 лет, посещающий садик, мать-продавец пива, отец- слесарь завода. Все члены семьи здоровы. Семья занимает 2 комнаты в трехкомнатной благоустроенной квартире. В 3-й комнате живет семья из 3 человек: двое взрослых и ребенок 2 лет, посещающий ясли-сад. Этот ребенок 4 месяца назад перенес «простую диспепсию», а два месяца спустя у него была повторная дисфункция кишечника. Меню - на второй завтрак дети пили молоко.

Задание:

1 этап.Составить алгоритм мероприятий по ликвидации очага в данном случае.

2 этап.Оцените качество питьевой воды по результатам лабораторного исследования.

3 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по органолептическому исследованию молока.

4 этап.Определите полный возраст, группу здоровья и какие антропометрические исследования проводятся у ребенка.

5 этап. Вычислите показатель заболеваемости и смертности.

Билет №12

В городе А проживает 153 000 жителей. На окраине города располагается цементный завод. В цехах данного завода при дроблении веществ возникают заряды статического электричества. При контроле санитарно-эпидемиологической службой за уровнем электростатического поля было установлено, превышение ПДУ в несколько раз. В областную клиническую больницу поступил больной К., работающий на данном заводе. Больному 50 лет, рост-165 см, 69 кг, суточные энергозатраты 3600 ккал. В отчетном году здесь было зарегистрировано 12 случаев ПТИ. Предыдущие годы также зарегистрировались несколько случаев ПТИ.

При проведении ретроспективного анализа заболеваемости ПТИ за 2000-2012 гг. были обнаружены следующие данные:

Годы
Частота

Задание:

1 этап. Проанализируете ретроспективный эпидемиологический анализ многолетней динамики заболеваемости совокупного населения (на примере данного заболевания)

Ретроспективный эпидемиологический анализ многолетней динамики заболеваемости совокупного населения ПТИ в г. А. за 2003-2012 г.

Годы А N I
152 000  
152 500  
152 550  
152 600  
152 750  
152 800  
152 850  
152 900  
152 970  
153 000  

2 этап.Составьте алгоритм комплекс мероприятий по охране атмосферного воздуха населенного пункта.

3 этап.Определить норму потребности в энергии, белках, жирах и углеводах.

4 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по измерению напряженности электростатического поля.

5этап. Определите показатель заболеваемости в данной ситуации.

Билет №13

В городе С. проживает 230 000 жителей, в том числе детей до 14 лет 60 тыс. В центре города расположен клинико-диагностический диспансер. Система водоснабжения централизованная. В нем функционирует радио-изотопная лаборатория, где используются радиоактивные изотопы. Со стороны УЗПП постоянно ведется радиационный контроль. В ходе проведения текущего санитарного надзора было зафиксировано превышение радиационного фона в 2 раза. В отчетном году в городе было зарегистрировано 6 случаев брюшного тифа, один больной умер. Предыдущие годы также зарегистрировались несколько случаев брюшного тифа. В отчетном году умерло 1200 человек.

Задание:

1 этап.Проанализируете ретроспективный эпидемиологический анализ многолетней динамики заболеваемости совокупного населения(на примере данного заболевания)

Ретроспективный эпидемиологический анализ многолетней динамики заболеваемости совокупного населения брюшного тифа в г. С. за 2003-2012 г.

Годы А N I
229 300  
229 400  
229 500  
229 600  
229 700  
229 800  
229 850  
229 900  
229 950  
230 000  

2 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по определению качества питьевой воды из разных точек водопровода централизованной системы водоснабжения.

3 этап.Практические умения по проведению физиометрического исследования (измерение ЖЕЛ с помощью спирометра)

4 этап.Продемонстрируйте Ваши практические умения по измерению радиационного фона с помощью дозиметра-радиометра.

5этап.Вычислите показатель заболеваемости в данном городе.

Этап 1. Эпидемиология

Билет №1

Задание:

Продемонстрируйте методику проведения сбора эпидемиологического анамнеза в данной ситуации.





Читайте также:
ТЕМА: Оборудование профилактического кабинета: При создании кабинетов профилактики в организованных...
Как оформить тьютора для ребенка законодательно: Условием успешного процесса адаптации ребенка может стать...
Задачи и функции аптечной организации: Аптеки классифицируют на обслуживающие население; они могут быть...
Основные признаки растений: В современном мире насчитывают более 550 тыс. видов растений. Они составляют около...

Рекомендуемые страницы:



Вам нужно быстро и легко написать вашу работу? Тогда вам сюда...

Поиск по сайту

©2015-2021 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-03-24 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту:

Мы поможем в написании ваших работ! Мы поможем в написании ваших работ! Мы поможем в написании ваших работ!
Обратная связь
0.032 с.