УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ: изучить этиопатогенез, клинику, диагностику и лечение послеродовых инфекционных заболеваний, организацию мероприятий по их профилактике.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ
1. Послеродовой период - определение. Течение, ведение.
2. Классификация послеродовых гнойно-септических инфекции по caзонову – бартельсу.
3. Характерные особенности послеродовых гнойно-септических заболеваний.
4. Порядок оказания стоматологической помощи родильницам.
5. Лактационный мастит. Классификация.
6. Относится ли лактационный мастит к послеродовым гнойно-септическим заболеваниям? Да? Нет? Почему?
7. Современные особенности течения лактационного мастита. Тактика врача акушерского стационара.
8. Грудное вскармливание при лактационном мастите. Показания для подавления лактации.
9. Профилактика лактационного мастита.
10. Группа риска по развитию гнойно-септических осложнений;
11. Что способствует развитию гнойно-септических инфекции в послеродовом периоде?;
12. Послеродовая язва. Диагностика, клиника, особенности лечения;
13. Возможна ли локализация послеродовой язвы на промежности, влагалище, шейке матки? Да? Нет? Почему?;
14. Является ли нагноение швов на промежности и их расхождение послеродовой язвой? Да? Нет? Почему?
15. Возможно ли развитие послеродовой язвы при отсутствии швов на мягких тканях родовых путей?;
16. Послеродовый эндометрит. Диагностика, лечение;
17. Метроэндометрит, клиника, диагностика, лечение;
18. Дифференциальная диагностика эндометрита и метроэндометрита;
19. Параметрит, клиника, диагностика, лечение;
20. Диагностика и лечение послеродового сальпингоофорита;
21. Клинические симптомы, диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей;
22. Диагностика и лечение послеродового пельвиоперитонита.
23. Акушерский перитонит. Клиника, диагностика, тактика.
24. Группа риска по развитию акушерского перитонита;
25. Прогрессирующий тромбофлебит. Клиника, диагностика, лечение;
26. Септический шок. Современные особенности, ранняя диагностика, лечение;
27. Сепсис. Клиника, диагностика;
28. Организационные мероприятия при диагностике послеродовых инфекций;
29. Структура и организация работы обсервационного отделения. Показания для госпитализации и перевода в обсервационное отделение (согласно приказа №345)
30. Рецептура медикаментозных средств, используемых при данной патологии.
Студент должен уметь:
· оценить состояние родильницы в послеродовом периоде по данным клиники, лабораторных и дополнительных методов исследования;
· сформулировать диагноз, наметить план ведения и лечения, мероприятия по профилактике возможных осложнений;
· выполнить влагалищное исследование;
· выписать медикаментозные средства, используемые при данной патологии.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. Особенности современного течения послеродовой инфекции
А) полиэтиологичность
Б) часто вызывается условно-патогенной флорой
В) стертость клинической картины
Г) высокая резистентность к антибактериальной терапии
Д) все перечисленное.
2. В развитии послеродовых гнойно-септических заболеваний играет роль:
А) преждевременное излитие околоплодныхвод
Б) наличие экстрагенитальной патологии
В) инфицирование родовых путей
Г) длительный безводный период
Д) все ответы верны
3. Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является:
А) мастит
Б) эндометрит
В) раневая инфекция
Г) пиелонефрит
Д) тромбофлебит
4. Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают послеродовой эндометрит:
А) энтеробактерии, неспорообразующие анаэробы
Б) стафилококки
В) стрептококки, спорообразующие анаэробы
Г) вирусы
Д) микоплазмы
5. К 1 этапу воспалительного процесса после родов не относят:
А) пуэрперальную язву
Б) параметрит
В) послеродовой эндометрит
6. К 3 этапу послеродовых гнойно-септических заболеваний относят:
А) генерализованная инфекция
Б) сепсис без видимых, метастазов
В) сепсис с метастазами
Г) все ответы верны
7. Акушерский перитонит чаще возникает после:
А) родов
Б) раннего самопроизвольного выкидыша
В) кесарева сечения
Г) искусственного аборта
Д) позднего самопроизвольного выкидыша
8.клинические признаки акушерского перитонита:
А) вздутие живота
Б) парез кишечника
В) прогрессирующая тахикардия
Г) все перечисленное
Д) ничего из перечисленного
9. Основным диагностическим критерием септического шока является:
А) наличие гнойного очага
Б) повышение ад
В) неврологическая симптоматика
Г) полиурия
10. Фазы сепсиса:
А) септикопиемия
Б) септицимия
В) все ответы верны
11. Профилактика лактационнго мастита включает:
А) профилактика трещин сосков
Б) подготовка молочных желез во время беременности
В) правильное прикладывание к груди
Г) все перечисленное выше