в регуляции функции яичников
К лимбической системе относятся обширные структуры головного мозга, имеющие определённое значение в реализации поведенческих, вегетативных реакций, а с другой стороны, в организации памяти. По своей топографии она образует как бы два круга: миндалевидный комплекс – конечная полоска – гипо-таламус – миндалевидный комплекс; гиппокамп – свод – септальная область – мамиллярные тела – сосцевидно-таламический пучок (Вик-д-Азира) – таламус – поясная извилина – поясной пучок – гиппокамп (круг Пейпеза).
Участие отделов лимбической системы в координации половых функций под-тверждено многочисленными клинико-экспериментальными исследованиями. Особое внимание в них уделено амигдалярному комплексу и гиппокампу. Так,
в электрофизиологических исследованиях показаны характерные изменения биоэлектрических сигналов, индикаторов функционального состояния минда-левидных ядер и гиппокампа в разные фазы эстрального цикла [Terasawa E., Davenport J., 1968]. Морфологическим путём было установлено, что одно- или двустороннее разрушение амигдалярного комплекса приводит к расстройствам эндокринного характера. У животных отмечаются попытки спаривания с различ-ными неодушевлёнными предметами, гиперсексуальность носит неукротимый характер. Эти изменения сопровождаются нарушенным потреблением воды и прибавкой в весе, характерным является гиперемия эндометрия. Масса матки и яичников значительно возрастала. Таким образом, развиваются не только функ-циональные, но и морфологические изменения половых органов. При выключе-нии миндалевидного комплекса различными приёмами значительно возрастала секреция ЛГ. Двустороннее выключение амигдалярного комплекса у больных приводит к снижению агрессивности, повышенной сексуальности. Аналогичные изменения отмечались у людей при повреждении участков пириформной коры.
Лазерная терапия в акушерстве и гинекологии
Большое количество публикаций посвящено роли гиппокампа в регуляции репродуктивной системы, стимуляция которого снижает содержание ЛГ в плазме крови, по-видимому, за счёт прямо ингибирующего влияния на нейроны, секрети-рующие рилизинг-факторы в гипоталамусе. Разрушение гиппокампа приводит к грубым нарушениям в половом поведении. Изолированное удаление гиппокампа вызывает более лёгкие нарушения вегетативных функций, чем удаление амигда-лярного комплекса [Вейн А.М. и др., 1981].
По данным W. Sawyer и J. Hillard (1974), ядра миндалевидного комплекса оказывают как стимулирующее, так и угнетающее влияние на гипоталамические центры, причём первое исходит из медиального и кортикального отделов, а подав-ление – из базального и латерального. Разрушение последних образований у непо-ловозрелых самок кроликов приводит к преждевременному половому развитию.
Гиппокамп угнетает не только спонтанную овуляцию, но и любое повыше-ние ЛГ, индуцированное экзогенно. Как отмечал И.И. Дедов (1983), в регуляции функции яичников можно выделить две противоположные по действию системы: мезенцефалон-гиппокампальную и мезенцефалон-миндалевидную. Первая осу-ществляет ингибирующий, вторая – стимулирующий контроль над гипоталамо-гипофизарно-гонадной системой.
Специфические изменения в половом поведении вызывает разрушение цингу-лярной борозды. Её двустороннее выключение приводит к появлению симптомов, напоминающих гомосексуализм у людей. Разрушение поясной извилины обу словливает исчезновение инстинкта материнства [Вейн А.М. и др., 1981]. Мно-гообразие эндокринных нарушений, возникающих при различных поражениях лимбической системы, во многом определяется тесной связью палеокортикаль-ных структур с гипоталамической областью. Выпадение отдельных лимбических образований влечёт за собой меньшие сдвиги, чем те, которые возникают при искусственно повышенной функциональной активности. Это свидетельствует
о наличии принципов дублирования или взаимозаменяемости между лимбиче скими структурами.
Интегрирующие возможности лимбической системы детерминированы тем, что сюда поступает информация как о внешней, так и о внутренней среде. В ней локализуются специализированные нейроны, обладающие рецепторными свойс-твами в отношении различных сдвигов внутренней среды. Тем самым информи-руются высшие отделы головного мозга о наступлении биологических потреб-ностей. Установлено, что интактный мозг при выполнении поведенческих актов работает как целостный механизм, а лимбические образования являются ведущей зоной для запуска эмоциональных и вегетативных реакций.
В то время как постоянный контроль за эндокринной системой выполняет гипоталамус, лимбические образования в основном модулируют активность его эффекторных центров. Этим можно объяснить относительную кратковременность нейроэндокринных сдвигов при разрушении участков лимбических структур по сравнению с таковыми при гипоталамических повреждениях.
Глава 4. Фундаментально-прикладные аспекты проблемы регуляции и нарушений функции яичников