• Промыть под проточной водой.
• Сложить в специально предназначенную промаркированную емкость.
• Налить воды.
• Кипятить в течение 15 минут.
• Слить воду.
• Хранить в той же емкости с закрытой крышкой (соски). Бутылочки и посуда храниться в шкафу, накрытая марлей.
Гипогалактия - пониженная секреторная способность молочной железы.
Табл. №1. Классификация гипогалактии:
| По этиологии: | По времени возникновения: | По степени тяжести: |
| Первичная Вторичная | Ранняя - возникает сразу после рождения) Поздняя - возникает через 10 дней и позже после родов. | I степень - дефицит молока (по отношению к потребности ребенка) до 25%; II ст. - до 50%; III ст. - до 75%; IV ст. - более 75%. |
• Первичнаягипогалактия.
Одной из причин ее возникновения следует считать нейроэндокринные нарушения. Наличие эндокринных нарушений клинически подтверждается признаками инфантилизма полового аппарата, поздним появлением у них месячных.
• Ранняя гипогалактия.
Наблюдается сразу же после родов. Частыми факторами, способствующими ее развитию, являются заболевания матери и осложнения беременности - сердечно-сосудистые заболевания, токсикозы, крупные акушерские операции, кровотечения и т.п., позднее прикладывание ребенка к груди, недостаточная активность ребенка при кормлении (вялые или ленивые сосуны).
Ранняя гипогалактия является одновременно и первичной. Поэтому для ее устранения используют лечение гормональными препаратами (пролактин по 5-6 ЕД 2-3 раза в день несколько дней.
• Вторичная гипогалактия
чаще бывает одновременно и поздней.
Её причины:
• неправильная техника кормления ребенка (позднее первое прикладывание к груди, редкое прикладывание к груди новорожденных детей, недостаточное опорожнение молочных желез, кормление ребенка по часам, а не в свободном режиме и др.)
• нерациональный образ жизни, недостаточность питания, переутомления
• стрессовые ситуации в семье, неблагоприятные социально-экономические и бытовые условия, ранний выход на учебу, работу.
• заболевания матери и т.д.
Вторичная гипогалактия - в большей части временное состояние, при своевременном лечение она восстанавливается. Часто бывает достаточно выявить причину и устранить ее.
Меры для сохранения длительной и полноценной лактации.
• Питание должно быть полноценным, разнообразным и рациональным в количественном и качественном отношении.
• В рацион кормящей женщины должны входить:
• молоко (около 700 мл);
• кисломолочные продукты (творог, сыр, кефир);
• мясо и рыба;
• овощи, в том числе и сырые;
• фрукты и ягоды;
• хлеб, крупы;
• сливочное и растительное масло.
• Количество жидкости в сутки должно составлять 1,5-2 литра.
• Из рациона необходимо исключить:
• алкоголь;
• крепкий кофе;
• крепкий чай;
• горький шоколад;
• лук и чеснок;
• очень острые и пряные блюда.
• Ограничить в рационе блюда, которые могут вызывать (у ребенка):
• поносы (черешня, слива, абрикос, кукуруза, дыня, свекла и т. д.);
• запоры (рис, груши, кофе, чай);
• аллергию (цитрусовые, ягоды, рыба, помидоры, консервы, копчености и т. д.).
• Прием лекарств должен быть строго ограничен и назначаться врачом.
• Стимуляторы лактации — рекомендуется использовать еще во время беременности («Фемилак-1», «Ду-мил»), но особенно в период кормления («Фемилак-2», «Думил-Мама-плюс», «Энфа-мама», «Хип» и др.) Они сделаны из натуральных ингредиентов и поэтому безопасны.
• Личная гигиена должна быть особенно тщательной, так как резкие запахи тела матери могут заставить малыша отказаться от груди.
• Полноценный отдых в течение дня и ночью. Сон должен составлять 8—10 часов в сутки. Необходимы длительные прогулки на свежем воздухе и периодические отлучки из дома без ребенка для отвлечения матери и ее психоэмоциональной разгрузки.
• Помощь и поддержка мужа и близких родственников, которые необходимы для психического, морального и физического комфорта кормящей матери.
Женское молоко способно обеспечить потребность детей во всех жизненно важных питательных веществах и энергии до 4-5 месяцев жизни. Раннее введение прикорма может снижать частоту и интенсивность сосания и, следовательно, выработку грудного молока.
ПРАКТИЧЕСКИЙ БЛОК
Вопросы для самоконтроля усвоения материала:
• Преимущества естественного вскармливания
• Виды женского молока.
• Противопоказания и затруднения к кормлению ребенка грудью.
• Режим и диета кормящей матери.
• Гипогалактия. Классификация и методы лечения.
• Режим кормления детей первого года жизни. Расчет суточного и разового объема пищи детям первого года.
• Прикорм. Правила и сроки введения прикорма.
• Корригирующие добавки. Правила и сроки введения.
• Правила искусственного вскармливания
• Смешанное вскармливание. Показания. Правила. Докорм. Отличия докорма от прикорма.
Теперь приступим к наиболее сложному этапу подготовки, мы должны научиться рассчитывать объем пищи для детей и составлять меню.