Продолжительность фрикционной стадии копулятивного цикла и ее нормативная оценка

Данный феномен будет рассмотрен из-за его особой важно­сти для практической работы врача-сексопатолога, а также как яркий "пример, демонстрирующий те трудности, которые возни­кают при попытках параметрирования отдельных проявлений половой жизни человека.

Жалобы на изменение продолжительности полового акта предъявляют около 52% сексологических пациентов [53] и от 45% [490] до 56% [385] здоровых мужчин. При расстройствах, •связанных с первичным поражением урогенитальной сферы,.эти жалобы выходят на первое место [275], являясь в боль­шинстве случаев самым ранним сексопатологическим симпто­мом. Между тем цифры, характеризующие нормальную про­должительность фрикционной стадии, приводятся лишь в еди­ничных работах. Курьез, демонстрируемый публикацией Боуза «Продолжительность коитуса» [318], не содержащей никакого •определения временных (параметров нормального полового акта, к сожалению представляет типичный пример. Даже Мастере и Джонсон, располагающие фактическими данными о продолжительности фрикционной стадии, не подвергли их ста­тистической обработке и не привели в своей монографии [449]. Ознакомление более чем с 600 публикациями выявило только три работы, в которых проблема изучалась научно [419, 399, 188]. Однако и в этих работах вопрос трактуется на основании только анамнеза и рассматривается лишь нижняя граница продолжительности копулятивлых фрикций, а сами данные вы­зывают серьезные возражения.

Так, И. А. Попов [188] на основании интервьюирования 482 практически здоровых мужчин определил, что у 92,5% обследованных коякуляционная способность» была нормаль­ной, а у 7,5% имела место преждевременная эякуляция. При этом И. А. Попов относил к преждевременной «эякуляцию, на­ступающую через 7—10 с и ранее, или 9—10 фрикций и ме­нее». В противоположность этому В. И. Здравомыслов на во­прос: «Сколько же времени должен длиться половой акт?» дает следующий ответ: «Мы считаем — не менее 5—10 мин» (105]. Исходя из клинического опыта и данных японских авторов [419, 399], принятие нижней нормативной границы, предлагаемой И. А. Поповым, привело бы к отказу от лечения значительного числа мужчин, которые в нем нуждаются, стра­дая несомненными 'сексологическими расстройствами [53]. На­против, принятие нижней нормативной границы, предлагаемой В. И. Здравомьгсловым, привело бы к сексологической ннвали-дизации большинства мужчин, считающих себя здоровыми.

При полном отсутствии в доступной литературе определе­ния нормальных параметров длительности фрикционной ста­дии копулятивного цикла положение могло быть исправлено лишь специальным исследованием, имеющим целью первич­ную ориентацию в этом вопросе, играющем в сексологической практике исключительно важную роль)[59]. Для этого была подобрана группа мужчин, сексуальные проявления которых соответствовали принятым в научной сексологи представле­ниям о безупречном здоровье. По понятным этическим сооб­ражениям им были гарантированы абсолютная анонимности исключение из будущих публикаций даже групповых не сексологических характеристик. При половых актах, совер­шаемых в привычной обстановке, обследуемые определяли длительность полового акта от момента интроекции до момен­та эякуляции секундомером и количеством фрикций. В одних случаях эти задачи выполнялись мужчиной, в других — жен­щиной. В отдельных случаях параметры снимались только женщиной и мужчина вообще не знал о проводимом исследо­вании. Если имели место эксцессы, учитывался только пер­вый половой акт. Из общего расчета исключались отдельные случаи истинной пролонгации. В числе других сведений пре­дусматривалась фиксация времени суток, положения, в кото­ром проводился коитус, длительности предшествующего перио­да абстиненции (интервала между данным и предыдущим по­ловым актом), кто проводил параметрирование, был ли ор­газм у женщины, на какую фазу менструального цикла жен­щины приходился данный коитус.

Наименьшая продолжительность полового акта оказалась равной 1 мин 14 с (при 68 фрикциях), наибольшая — 3 мин 34 с (при 270 фрикциях), средняя продолжительность — 2 мин 2 с (при 62 фрикциях). За одну фрикцию при этом принималось лишь поступательное движение пениса. Наи­меньшее число фрикций равнялось 26,(при длительности ко-пулятивной стадии 1 мин 30 с), наибольшее — 270 (при дли­тельности 3 мин 34 с).

Кроме того, были определены переходные коэффициенты, позволяющие по количеству фрикций определить ориентиро­вочную продолжительность полового акта в секундах, и на­оборот. Для этого вычислялись отношения— и — (где I —

количество фрикций, 1; — продолжительность копулятивпой стадии в секундах).

Эти отношения закономерно изменялись в зависимости от индивидуальной продолжительности коитуса: обследуемые, у которых эякуляция наступает быстро, практиковали замедлен­ные фрикции, напротив, обследуемые с несколько затруднен­ным наступлением эякуляции отличались более энергичными, быстрыми фрикциями (табл.6).

Полученные данные указывают на необходимость значитель­ной коррекции цифр, приводимых И. А. Поповым [188].

Для проверки влияния интервалов между двумя половыми сношениями на продолжительность копулятивной стадии кои­туса, следующего за этим интервалом, был вычислен коэффи­циент корреляции между длительностью подового акта (в се­кундах) и продолжительностью предварительной абстиненции (в сутках). Он оказался равным — 0,73 (г±т_г=— 0,73±0,070).

Проведение параметрирования (т. е. включение и остановка секундомера и счет фрикций) вызывало у большинства мужчинТаблицаб Основные параметры фрикционной стадии копулятивпого цикла

 

Параметры	Основные значения параметров
наименьшее	наибольшее	среднее
I. Основные
Продолжительность всей фрикционной стадии (1) Общее количество фрикций на протяжении коитуса ({)	1 мин 14 с 26	3 мин 34 с 270	2 мин 2 с 62
II. Относительные
Продолжительность одной фрикции в секундах 1 -т-) Количество фрикций в секун-	2.84	0,79	2,52*
"(т)	0,35	1,26	0,51*

* Средневзвешенные значения.

удлинение копулятивной стадии (в пределах 10—20%). При этом изолированная хронометрия (без счета фрикций) сказы­валась в меньшей степени, чем счет фрикций или счет в соче­тании с хронометрией. У одного из мужчин эти отклонения не выходили за пределы его индивидуальных вариант, а в части случаев имели противоположный знак. У женщин любое вме­шательство в нормальное течение полового акта (даже запуск и остановка секундомера без счета фрикций) полностью исклю­чало наступление оргазма. Отмеченный (Эффект выявлялся вне зависимости от типовой принадлежности и наблюдался даже у женщин мультиоргастичных.

Из полученных данных очевидно неизмеримо большее значе­ние для возникновения оргазма у женщин качественной сторо­ны полового акта над количественной: у одной и той же пары оргазм у женщины отсутствовал при половом акте, который продолжался 5 мин 44 с (мужчина провел истинную пролонга­цию и насчитал 213 фрикций), в другое же время имел место повторный оргазм при половом акте, продолжавшеоися 3 мин (55 фрикций). Кроме поведения мужчины и настроения жен­щины, значительную роль в наступлении оргазма у женщины играет отношение коитуса к менструальному циклу — у боль­шинства женщин чем ближе к фазе активного кровотечения, тем легче при других равных условиях наступал оргазм.

Возвращаясь к исследованию И. А. Попова [188], следует дказать, что, хотя предложенная им условная граница мини­мальной продолжительности копулятивной стадии и вызываетвозражения, его работа заставила критически пересмотреть некоторые установившиеся взгляды, оказавшиеся лишенными научных оснований. Дело в том, что среди населения широко распространено представление о некоей метафизической «поло­вой силе», которая выражается: 1) сильным половым желани­ем; 2) сильными ж частыми эрекциями; 3) длительностью поло­вого акта. Такое наивное представление заставляет многих пациентов (когда они, например, возвратившись из отпуска, отмечают ускоренное наступление эякуляций) вместо сокраще­ния интервалов между половыми актами, наоборот, увеличивать периоды воздержания (с тем чтобы накопить побольше этой самой таинственной силы). Этот взгляд, к сожалению, бытует не только среди самых высокообразованных пациентов, но даже среди врачей, ведущих сексологический прием. Более того, те же наивно-виталистические взгляды о у!з утНз,- каму­флированные под «идеи нервизма», находят отражение и в не­которых сексологических публикациях [136 и др.].

В противоположность этому, наблюдения над пациентами, прошедшими квалифицированное сексологическое обследова­ние, показывают, что ©ели первые два пункта триады.«половой силы» совпадают с тем, что в науке обозначается как сильная половая конституция, то третий пункт этой триады чаще всего демонстрирует закономерность обратного порядка: случаи наи­большей продолжительности половых актов (исключая эксцес-сивные) чаще всего наблюдаются среди больных с поражения­ми нейрогуморальной составляющей и находятся в прямой за­висимости от тяжести поражения.

Превратное представление о продолжительности копулятив­ной стадии как об одном из прямых показателей сильной половой конституции распространилось даже среди квалифи­цированных сексологов. Показательно, что тот же И."А. Попов определяет только минимальную продолжительность коитуса, не указывая максимальный его предел, и относит упоми­наемого им мужчину, у которого «длительность полового акта, как правило, была 40—50 мин» [188], в графу нормальных проявлений эякуляции. То же игнорирование е^асиЫю 1-агйа как одной из форм патологии эякуляции, с невольным отнесе­нием явных зндокринопатий в категорию проявлений силь­ной половой конституции, находит отражение в некоторых публикациях даже у такого видного сексолога, как Меллан [452].

Между тем Кинзи еще в 1948 г. писал: [«Примерно у трех чет­вертых всех мужчин оргазм достигается в пределах двух минут после начала сношения и у немалой части мужчин разрядка может наступить до истечения минуты или даже в пределах 10—20 с после интроекции. Временами же мужчина может оказаться настолько возбужденным психически или физически­ми ласками, что эякуляция наступает до соприкосновениягениталий... И все же представление, будто мужчина со столь быстрой, эякуляторной реакцией невротичен или страдает какой-либо другой патологией, в большинстве случаев не является научно обоснованным. Некоторые клиницисты настаивают на отнесении эякуляций в разряд преждевременных во всех тех случаях, когда мужчина не способен задерживать эякуляцию до наступления оргазма у женщины. Учитывая, что многим женщи­нам высших слоев общества вследствие укоренения у них задер­живающих условных рефлексов для наступления оргазма может потребоваться до 10—15 мин фрикционной стимуляции, а также учитывая и то, что многие женщины не испытывают оргазма никогда и ни при каких обстоятельствах в течение всей своей жизни, от мужчины, таким образом, если предъявить ему тре­бование проведения затяжного коитуса без эякуляции вплоть до наступления оргазма у женщины, — значит ожидать совершен­но ненормальной, патологической а реактивности».

Осуществленные рядом исследователей наблюдения свиде­тельствуют, что продолжительность копулятивных циклов (как завершенных, так и незавершенных, т. е. анэлкуляторных), у различных приматов лежит в пределах намного менее минуты. У макак, по данным Карпентера, самец производит во время одной садки 2—8 фрикций [324], по Саусуику с сотр. [525], возбудившийся макак резус на протяжении 10—20 мин произ­водит 5—25 садок, каждая из которых продолжается 3—4 с и состоит из нескольких единичных фрикций; при этом часть садок носит анэякуляторный характер. Самец бабуин в период одной садки, продолжающейся 10—15 с, производит 5—10 фрикций. У шимпанзе в течение одной садки производится 4—15 фрикций по данным Гудолл и 5—15 по наблюдениям Рейнолдзов [525]; все названные исследователи подчеркивают замедленный темп фрикций (примерно одна фрикция в се­кунду).

К этому следует добавить, что и у низших млекопитающих продолжительность фрикционной стадии лежит в пределах того же порядка (разряда) измерений, составляя у котов от 5 до 10 с [482], у баранов в случной сезон — около минуты по даи-ным А. И. Лопырина [155] и 13—19 с по данным М. М. Асланя-на и О. И. Лисовой [16].

Учитывая приведенные данные, нельзя не согласиться как с уже цитированным выводом Кинзи об абсурдности требований компенсировать пониженную сексуальную возбудимость у жен­щины механическим удлинением копулятивных фрикций у мужчины, так и со следующим его заключением: «Мужчина, реагирующий быстрой сексуальной разрядкой, будучи весьма далек от какой бы то ни было патологии, совершенно нормален среди других млекопитающих и совершенно обычен среди пред­ставителей собственного вида. Странно, что термин «импотен­ция» мог быть использован для квалификации такого родабыстрой реакции. Трудно найти другую ситуацию, в которой индивидуум, отличающийся быстротой и интенсивностью своих реакций, оценивался бы иначе как по высшему разряду...» [415].

Динамика возрастных изменений половых функций

В отличие от всех других физиологических функций половые функции, в особенности их ядро — прокреация, детерминирова­ны возрастом. И хотя работы Йоста вскрыли активность семен­ников уже во внутриутробном периоде развития, все же до наступления полового созревания большая часть сексуальных проявлений пребывает в латентном состоянии, развертывается в пубертатной фазе и по миновании репродуктивного периода постепенно, но неуклонно редуцируется. Подобная динамика возрастных изменений предопределяет необходимость соотнесе­ния любого проявления сексуальности с возрастом обследуемо­го. Еженедельные ночные поллюции, представляющие естест­венный викарный механизм у 30-летнего участника геологиче­ской экспедиции, не могут быть отнесены к норме у семилетне­го мальчика; в данном случае этот сексологический феномен именно из-за несоответствия возрасту приобретает столь же тре­вожный характер, как, и полное отсутствие поллюций у 26-лет­него молодого человека, не знающего, что такое половая жизнь и мастурбация. Для решения подобных задач сексолог должен звать основные закономерности динамики возрастных измене­ний половой сферы.Между тем этот вопрос до сих пор недостаточно отражен в сексологической литературе. Имеющиеся крайне скудные дан­ные представляют либо слишком одностороннее, ли'бо крайне субъективное отображение соответствующих закономерностей. Так, Кинзи с сотр. дает основанную на значительном материале (несколько. тысяч обследований) кривую уровней половой активности у мужчин (рис. 50), на которой, однако, отражен только один показатель — частота эякуляций в неделю, вне зависимости от их источника (при мастурбации, поллюциях, коитусе, петтинге и т. д.). Наряду с этим в 23-й главе первого тома «Отчета» (Кинзи [415] даются так называемые клиниче­ские таблицы, составленные раздельно для холостых, женатых и ранее состоявших в браке практически здоровых белых жителей США; они содержат основные статистические показа­тели, характеризующие количество эякуляций в неделю по раз­личным возрастным группам (с интервалом в 5 лет). В этих таблицах наряду с разбивкой по местности (сельские и город­ские жители), религиозной принадлежности (протестанты, ка­толики) и др. представлена также разбивка по основнім истоіникам получения єякуляции.

 

.

 

 

Рис. 50. Возрастные уровни половой активности мужчин (по числу эякуляций в неделю) [415].

По вертикали — число эякуляций в неделю; по горизонтали — возраст (в годах); а — медиана; б —средняя арифметическая; в — корригированная средняя.

 

Дикинсон в 1949 г. впервые публикует кривую сексологиче­ских проявлений у обоих полов (рис. 51) с обилием важных для сексологической практики деталей [342], основанную, од­нако, только на клиническом опыте автора. Эта кривая, пред­назначенная играть только роль пособия в педагогическом процессе и не опирающаяся на результаты параметрирования, полученные путем общепризнанных научных методов, воспро­изводилась в большинстве сексологических работ на различных языках мира.

В связи с отмеченными недостатками кривых Кинзи и Дикил-сона, которые не удовлетворяют запросы клинической практи­ки, в отделении сексопатологии Московского НИИ психиатрии Министерства здравоохранения РСФСР было проведено соб­ственное изыскание [54]. Поскольку в ходе каждого клиниче­ского обследования в карте фиксировались более десяти пара­метров (табл. 7), характеризующих возрастную динамику, то основной проблемой явилось выделение из числа обследованных контингента, приближающегося к норме. С этой целью из 1035 лсторий болезней были отобраны те, которые характеризова-. лись не. вызывающими сомнений нормальными половыми проявлениями либо на протяжении всей жизни (слу­чаи «чистой» псевдоимпотенции при отсутствии личностного или соматического отягощения), либо вплоть до момента возникно­вения острого полового расстройства под влиянием явной и, как правило, грубой случайной причины (чаще всего трав­мы или тяжелой инфекции). При этом в группу включались также и те обследованные, которые на протяжении всей жизни характеризовались умеренными проявлениями половой актив-

 

 

ности, однако данный контингент включался в группу лишь при условии: а) отсутствия сексологических жалоб у обследуемого и у его жены, вплоть до острого возникновения полового рас­стройства; б) отсутствия объективных признаков выраженной задержки эндокринного развития.

Было обследовано 147 человек, удовлетворявших всем назван­ным критериям. На каждого из них была составлена кривая динамики половой активности. После этого отдельные парамет­ры были развернуты в вариационные ряды и подвергнуты обыч­ной статистической обработке, результаты которой представле­ны в табл. 7. Затем полученные точки были нанесены на чистый бланк-основу и по ним построена обобщенная кривая (рис. 52).

Как показывает полученная кривая, весь возрастной диапа­зон половых проявлений мужчины четко разделяется на 4 пе­риода: пубертатный, переходный, период зрелой сексуальности, инволюционный.

Каждый период имеет свои особенности. В пубертатном пробуждается либидо, а затем наступают первые эякуляции (чаще всего при ночных поллюциях), что у большинства (73,5%) служит толчком к началу мастурбации. Основная тен­денция пубертатного периода — стремление к самоутверждению всех сторон личности — находит проявление и в половой сфере, в большинстве случаев завершаясь началом половой жизни (у большинства обследованных — в возрасте около 19 лет).

Переходный период характеризуется беспорядочны­ми, случайными половыми связями. Для него наиболее типично чередование эксцессов с более или менее длительными абсти-ненциями, протекающими на фоне суррогатных (мастурбации, дневные поллюции, петтинг) или викарных (ночные поллюции)

 

Рис. 52. Типовая кривая возрастной динамики половой активности мужчины.

I — пробуждение либидо; И — возраст первой эякуляции; III — начало половой жизни- IV — начало регулярной половой жизни в браке; V — максимальный эк­сцесс;'VI—вхождение в полосу УФР; VII — последний эксцесс

форм половой активности. Этот период у большинства ^молодых мужчин завершается вступлением в брак. Переходный период в большинстве случаев накладывает свой отпечаток и на на­чальный период брачных отношений, что проявляется эксцес­сами медового месяца.

Период зрелой сексуальности характеризуется уста­новлением уровня половой активности, приближающегося к ин­дивидуальным данным, определяемым половой конституцией, системой взглядов и условиями жизни. Этому способствует на­личие достоянной возможности иметь интимную близость прак­тически в любой момент (в большинстве случаев этот момент определяется мужчиной, и женщина обычно подчиняется той «мелодии любви» [108], которую ведет мужчина). Хотя в постоянной доступности коитуса и лежит, казалось бы, легкий путь к эксцессам, именно этот фактор и несет в себе противо­действие: если при случайных встречах переходного периода молодой мужчина сначала стремится «вознаградить» себя за предшествовавший период полового воздержания, а затем тут же старается создать какое-то подобие противоядия от явлений лишения на последующий период абстиненции, то в браке само исключение длительных периодов абстиненции служит доста­точным психологическим противовесом.

И,наконец,инволюционный период характеризуется по­степенным снижением половой активности, ослаблением инте­реса к половой сфере.

Основные параметры возрастных проявлений сексуальности*

Сексуальное проявление

12,8+0,24 14,2+0,13

Либидо

При поллюции — 51%, при мастурбации— 45%, при коитусе — 4% Никогда не мастурбирова­ло 26,5% обследованных

Первая эякуляция

14,3+0,10 5,5+0,37 4,4+0,46

Начало мастурбации

Продолжительность. перио­да мастурбации Максимальная интенсив­ность мастурбации (число мастурбаторных актов в неделю)

18,9+0,25 24,6+0,30 21,1±0,33 22,5±0,32 5,9+0,19

Начало половой жизйи Начало регулярной поло­вой жизни в браке Первый эксцесс Максимальный эксцесс (возраст)

31,6±0,64 34,1±0,69 16,6+1,27

Максимальный эксцесс (число повторных половых актов на протяжении су­ток)

УФР учитывается только в браке

Последний эксцесс Начало полосы УФР (2—3 сношения в неделю) Продолжительность полосы УФР

* При отсутствии специальных оговорок средняя арифметическая характе­ризует возраст в годах.

Каждому периоду свойственны определенные половые фено­мены, которые можно считать даже специфическими, хотя они наблюдаются и в других периодах (как проявление патологии или компенсаторных механизмов). Такими проявлениями сле­дует считать: для пубертатного периода — поллюции и мастур­бации, для переходного — эксцессы, для периода зрелой сексу­альности — условно физиологический ритм [УФР] и для инво­люционного периода — абстиненции.

Пубертатный период

Термином пубертат (лат. риЬег1аз — половая зрелость) принято обозначать период времени, на протяжении которого в организме совершаются внутренние перестройки, завершаю

 

Таблица 8 Основные периоды полового созревания у мальчиков

(по И. В. Голубевой [232])

Признаки полового^ созревания _&д	Периоды
	1-й	2-Й	3-й	4-й
Возраст	11—13 лет	13—15 лет	15—16 лет	16—18 лет
Яички	2,1X1,2 см	2,8X1,5 см	3,2X1,8 см	3,5X2,0-2,5 см
Мошонка	Появление легкой	Истончение кожи, уси-	Дальнейшее истончение	Мошонка сформирова-
	пигментации, на-	ление отвисания, уси-	кожи, усиление отвиса-	лась полностью. Грубая
	чало отвисания	ление складчатости,	ния, складчатости, пиг-	складчатость, пигмента-
		усиление пигментации	ментации, появление	ция, оволосение
			оволосения коже мо-
			шонки
Половой член	5—6X1,5—2 см	6,8X2,5 см	8—10X3 см	10—12X3,5 см
Оволосение	Усиление пушко-	Лобковое — женского ти-	Лобковое оволосение пе-	Лобковое оволосение
	вого оволосения	па. Усиление пушково-	реходит на паховые	мужского типа, оволосе-
	голеней, предпле­чий, у корня по-	го оволосения у углов рта и на верхней губе	складки, появляется пушок на подбородке,	ние по средней линии живота, появление ово-
	лового члена		подмышечное оволосе-	лосения на груди, под-
			ние	мышечное оволосение
				хорошо выражено. По-
				явление оволосения на
				щеках
Голос	—	Начало ломки	Ломка	Стойкий мужской тембр
Прочие	Ускорение роста	Ускорение роста (6—8	Замедление роста (3—5	Выраженное замедление
	(до 12 см в год)	см в год)	см в год)	роста (2 — 3 см в год)

 

Средние возрастные показатели и последовательность появ­ления отдельных признаков пубертатного развития у обоих по­лов представлены в табл. 9.

Таблица 9

Средний возрастной показатель и последовательность появления признаков пубертатного развития у обоих полов

(по Зекелю [495])

 

Возрастные периоды	Мальчики	Девочки
9-10 лет		Рост костей тела, ягодиц, сосков
10-11-12	Начало роста яичек, полового члена. Активность предстательной железы	Рост волос на лобке рост наружных и внутренних гениталий. Изменение эпителия влагалища
12-13-14	Рост волос на лобке. Быстрый рост яичек и полового члена уплотнение около сосковой области	Пигментация сосков увеличение молочных желёз. Рост волос в подмышечных впадинах начало менструации самая первая нормальная беременность
14-15-16	Рост волос в подмышечных впадинах пушок на верхней губе. Начало изменения голо­са	Угри
15-16	Зрелые сперматозоиды (в сред­нем 15 лет, колебания от 16 до 17 лет)	Более низкий голос Менструации принимают регу­лярный характер Остановка роста скелета
16-17	Волосы на лице и туловище. Мужской тип растительности на лобке Угри
	Остановка роста скелета

 

Пубертатный кризис посит крайне сложный, инте­гральный характер, определяясь как гормональной перестрой­кой, так и главным образом коренной перестройкой психиче­ской сферы. Именно психика в пубертатном периоде наиболее ранима. Это определяется переходным характером ее раз­вития; подросток внутренне уже не удовлетворяется пассивной ролью опекаемого ребенка, а внешнее окружение отрицает его право на принятие ответственных ролей взрослого, на каждом шагу давая ему почувствовать и его социальную незрелость, и экономическую зависимость.

На фоне общей ранимости психики особой уязвимостью отличается сексуальная сфера, именно в пубертатном периоде половое сознание должно совершить сложный переход от романтической стадии через похотливое ослепление сек­суальной фазы с ее неумолимо-навязчивой фиксацией пси­хики на генитальной сфере к стадии з р е л о г о полового созна­ния, гармонически сочетающего провоцируемую феноменом Тарханова чувственность с высочайшими идеалами человече­ской Любви.

Отмечая неопределенность юридических граней перехода от детства к взрослости и еще большую неопределенность этих граней «в общественном мнении, которое зачастую и двадцати­летнего человека не считает за взрослого», И. С. Кон подчерки­вает, что в современном обществе «правовая и моральная неопределенность юности отражает сдвиги в реальном положе­нии вещей, и прежде всего удлинение самого периода юности за счет, с одной стороны, более раннего полового, а с другой стороны — более позднего социального созревания» [127].

Феномен акселерации

Под акселерацией (лат. ассе1ега11о — ускорение) понимают ускорение роста и развития детей и подростков, а также абсо­лютное увеличение размеров тела взрослых. При этом нередко смешивают принципиально различные понятия. Прежде всего акселерация как ускорение темпов индивидуального развития по сравнению с предшествующими поколени­ями (собственно акселерация как таковая) является частным проявлением тенденции к определенным изменениям в биологии современного человека, получившей в специальной литературе название вековой тенденции (зесиЫаг Ьепа), или 'эпохально­го сдвига [32, 37]. Но понятие акселерации не следует распро­странять на такие проявления эпохального сдвига, как увели­чение продолжительности жизни, более позднее наступление менопаузы у женщин, изменение структуры заболеваемости и т. п.

Не следует также смешивать понятие групповой, или «верти­кальной», акселерации как проявления этой тенденции, опре­деляемой в сравнении с предшествующими поколениями, и ускорение развития, наблюдаемое внутри одного поколе­ния (внутригрупповая, индивидуальная, или «горизон­тальная», акселерация). Подобное индивидуальное ускорение развития, представляя один из естественных его вариантов (со­ставляющий около 20% в каждой возрастно-половой группе [74]), оказывается проявлением эпохального сдвига (т. е. соб­ственно акселерацией) лишь в части случаев (рис. 54). Войдет

ли каждый случай индивидуальной акселерации в разряд груп­повой—это может определиться лишь в сопоставлении с тем­пами развития последующих поколений (ибо в следующем поко­лении эта индивидуальная акселерация может смениться инди­видуальной ретардацией).

Феномен акселерации, наблюдающийся на протяжении последних десятилетий, проявляется в том, что по средним ста­тистическим показателям современные дети уже к моменту рождения имеют больший вес, раньше происходит «скрещива­ние» величин окружностей головы и груди, наблюдается более раннее прорезывание молочных и постоянных зубов, к концу ростового периода достигаются большие размеры тела при более ранней стабилизации роста и отмечается более раннее половое созревание. Так, если Н. П. Гундобин (1906) в начале XX века наблюдал «скрещивание» величин окружностей головы и гру­ди к концу первого года жизни, то авторы, исследовавшие эти параметры в середине столетия, отмечают перекрест в период 2—6 мес после рождения ребенка [227]. Средний возраст наступления первой менструации у норвежских девушек, в 1850 г. равнявшийся 17 годам, к середине XX столетия при­близился к 133/4 года.

В. Г. Сидамон-Эристави, сравнивая полученные ею данные

о возрасте появления вторичных половых признаков у мальчи­ков в начале 70-х годов с соответствующими данными В. С. Соловьевой [225], констатировала более раннее появление всех изучавшихся признаков в диапазоне 1 1/2—9 мес [218].

Относительно акселерации психического развития мнения противоречивы. Одни исследователи полагают, что психика де­тей отстает от их физического развития и в конечном счете наблюдается задержка (ретардация), благодаря чему «статус здравомыслящего взрослого» достигается позже, чем столетие назад [470]; другие считают, что сомато-морфологическая аксе­лерация идет параллельно с ускорением темпов психического развития. Однако отсутствие объективных показателей уровня развития психики не позволяет установить наличие и степень психической акселерации. Приводимые же в качестве доказа-

тельства психической акселерации данные указывают не столь­ко на ускорение психического развития, сколько на увеличение осведомленности современных детей [75].

По вопросу о причинах акселерации существует ряд гипотез. Одни из них объясняют феномен стимулирующим влиянием

электромагнитных волн, возникающих при работе многочислен­ных телевизионных, радиовещательных и радиолокационных станций, а также изменением уровня радиации вследствие рабо­ты рентгеновских установок и атомных испытаний [485]. Другие связывают акселерацию с изменением бытовых и сани­тарно-гигиенических условий жизни. Так, Тэннер основной

причиной феномена считает количественное и качественное улучшение питания детей [514]. И. А. Аршавский, отмечая,

что до сих пор феномен акселерации изучался лишь посредст­вом регистрационных методик морфологических наук, в то вре­мя как для истинного понимания необходимо сделать его пред­метом физиологического анализа, считает, что акселерация— следствие изнеживающего влияния возросшего комфорта, огра­ничивающего двигательную активность [15]. В то время как Нольд объясняет акселерацию изолированным воздействием возрастания гетерозиготности [470], В. В. Бунак высказывает концепцию сочетанного, но неравнозначного влияния совокуп­ности причин: «Существенный фактор усиления роста — увели­чение гетерозиготности, возникающее вследствие учащения брачных связей между ранее изолированными группами насе­ления. Интенсификация роста и ускорение полового созревания возрастает под воздействием нейрогенного фактора — усиления гонадотропных гормонов и андрогенов, стимулируемых нейро-гуморами гипоталамической области. Нутритивный и гигиени­ческий факторы составляют условия (но не причину) эпохаль­ных сдвигов физического развития» [37].

Сопоставляя существующие гипотезы, необходимо согласить­ся с тем, что причиной акселерации является, очевидно, ком­плексное влияние ряда факторов, причем в разных местах и в разное время ведущая роль принадлежит различным факторам. Так, социальная обусловленность акселерации выступила на первое место в годы второй мировой войны, когда поступатель­ное на протяжении последних 100 лет изменение темпов разви­тия было не только прервано, но даже сменилось ретардацией. Это нашло выражение как в уменьшении длины и массы тела, так и в более позднем наступлении менструаций. По окончании же войны процесс акселерации возобновился, а темпы ее значи­тельно возросли. В частности, у девушек Москвы менструации в среднем наступали [75]: в 1932 г. — в 15 лет 2 мес; в 1940 г.— в 14 лет 9 мес; в 1946 г. — в 15 лет 4 мес; в 1951 г.— в 14 лет 9 мес; в 1965 г. — в 13 лет.

Оценивая общее значение акселерации, В. В. Бунак, так же как И. А. Аршавский, приходит к выводу, что свойственные ейпроявления в целом нельзя считать безусловно благоприятным сдвигом в эволюции человека. Он констатирует, в частности, что соотношение конституциональных типов изменяется в сто­рону учащения «лептосомных плоских форм», а относительные размеры внутренних органов, особенно сердца, по-видимому, не соответствуют быстрому нарастанию длины тела [37]. В. Г. Вла-стовский, С. М. Громбах и Ю. П. Лисицын отмечают, что «инди­видуальная акселерация нередко сопровождается дисгармони­ческим развитием отдельных систем и функций, что приводит к физиологической дезинтеграции и снижению функциональ­ных возможностей. У детей и подростков с ускоренным разви­тием чаще встречаются эндокринные расстройства, хронический тонзиллит, нервные расстройства, кариес зубов, повышенно© артериальное давление», а также более остро протекают психо­логические и социальные конфликты [75]. В. М. Дильман, отно­ся акселерацию к безусловно отрицательным проявлениям, уско­ряющим развитие возрастной патологии, делает вывод, что «процесс акселерации необходимо терапевтически контролиро­вать» [95].

Мастурбация как проявление возрастного криза

пубертатного периода