"Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан" были приняты Верховным Советом РФ 22.07.93 и определяют основные принципы охраны здоровья граждан и организации медицинского обслуживания населения, разграничение компетенции и полномочия органов власти в области охраны здоровья, права граждан и отдельных групп населения, гарантии получения медико-социальной помощи, права и меры социальной защиты медицинских работников, а также ответственность за причинение вреда здоровью граждан.
Организация охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Согласно ст. 1 "Основ законодательства..." "Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с Конституцией Российской Федерации... и нормами международного права".
Организация охраны здоровья граждан в РФ осуществляется через государственную, муниципальную и частную системы здравоохранения.
Предприятия, учреждения и организации государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения могут осуществлять свою деятельность только при наличии лицензии на избранный вид деятельности. Выдачу указанных лицензий проводят лицензионные комиссии, создаваемые органами государственного управления.
Согласно ст.17 граждане РФ обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья, что обеспечивается "охраной окружающей природной среды, созданием благоприятных условий труда, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи".
Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь а государственной и муниципальной системах здравоохранения. Гарантированный объём бесплатной медицинской помощи гражданам обеспечивается в соответствии с программами обязательного медицинского страхования. Дополнительные медицинские услуги оказываются на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счёт средств предприятий, учреждений и организаций и своих личных средств.
Дети, подростки, учащиеся, инвалиды и пенсионеры имеют право на бесплатный медицинский контроль. Работающие граждане, в случае болезни, имеют право на три дня неоплачиваемого отпуска в течение года, который предоставляется по личному заявлению гражданина без предъявления медицинского документа, удостоверяющего факт заболевания.
Государство берет на себя заботу об охране здоровья членов семьи.
Семья по договорённости всех её совместно проживающих совершеннолетних членов имеет право на выбор семейного врача, который обеспечивает ей медицинскую помощь по месту жительства.
Права граждан при оказании медико-социальной помощи
При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
- уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
- выбор врача, в том числе семейного и лечащего с учётом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
- обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно - гигиеническим требованиям;
- проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством доступными способами и средствами;
- сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
- информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
- отказ от медицинского вмешательства;
- получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
- возмещения ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
- допуск к пациенту адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
- допуск к пациенту священнослужителя.
Право на информацию
Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведённого лечения.
Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.
Согласие на медицинское вмешательство
Необходимым условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.
В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум непосредственно лечащий (дежурный) врач.
Отказ от медицинского вмешательства
Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, когда проводятся противоэпидемические мероприятия, в отношении лиц, совершивших общественно-опасные деяния, а также лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами.
Гарантии осуществления медико-социальной помощи
Первичная медико-санитарная помощь является основным доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает: лечение наиболее распространённых болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое образование; проведение мер по охране семьи, материнства и детства.
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными её оказывать в виде первой помощи по закону.
Скорая медицинская помощь оказывается специальной службой скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения. Скорая помощь гражданам РФ и иным лицам, находящимся на её территории, оказывается бесплатно.
Производство и закупка лекарственных средств и изделий медицинского назначения обеспечиваются в соответствии с потребностями населения Правительством РФ, которым определяются категории граждан, обеспечиваемых лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения индивидуального пользования на льготных условиях.
Ответственность за нарушение прав граждан в области охраны здоровья
Согласно ст. 68 "Основ законодательства..." "В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или вызвавшего их смерть, ущерб возмещается в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Возмещение ущерба не освобождает медицинских и фармацевтических работников от привлечения их к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности".