Значительно более точным является показатель смертности отдельных возрастно-половых групп населения:
Смертность лиц данного возраста и данного пола =
2. Заболеваемость - показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (половых, возрастных, территориальных и т.д.) и служащий одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения или это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний.
Основные источники информации о заболеваемости:
- по данным обращаемости в ЛПУ
- по данным результатов медицинских осмотров
- по данным анализа причин смерти
3. Инвалидность – это стойкое длительное нарушение трудоспособности, либо её значительное ограничение, вызванное хроническим заболеванием, травмой или патологическим состоянием.
Первичная инвалидность =
4. Физическое развитие – комплекс морфологических и функциональных свойств организма, определяющих массу, плотность, форму тела, структурно-механические качества и выражающиеся запасом его физических сил.
Основные признаки физического развития:
1. Антропометрические:
- соматометрические – размеры тела и его частей
- остеометрические – размеры скелета и его частей
- краниометрические – размеры черепа
2. Антропоскопические, основанные на описании тела в целом и отдельных его частей
3. Физиометрические признаки, т.е. признаки, определяющие физиологическое состояние, функциональные возможности организма.
Заболеваемость по данным о причинах смерти, методика изучения, уровень, структура.
Источником изучения заболеваемости по данным о причинах смерти является врачебное свидетельство о смерти (учетная форма № 106/у).
Разработка данных, содержащихся во врачебных свидетельствах о смерти, существенно дополняет сведения об общей заболеваемости. Сравнение сведений о летальных исходах с данными о соответствующих формах болезни позволяет определить размеры летальности, которая является важнейшим показателем качества медицинского обслуживания населения.
При учете заболеваемости по данным регистрации о причинах смерти выявляются наиболее тяжелые заболевания, закончившиеся летальным исходом.
Вопрос 2.
1. У больного развилась клиника внутричерепной гематомы. По-видимому, в момент травмы у больно произошел разрыв сосуда, расположенного внутри черепа, но клинически это обнаружить было не возможно из-за медленного нарастания объема гематомы. По мере накопления крови возникло раздражение мозговых оболочек и сдавление вещества мозга, что проявилось менингеальной (усиление головных болей, тошнота, рвота, ригидность затылочных мышц) и локальной (анизокария и левосторонний гемипарез) с симптоматикой. Улучшение состояния после травмы («светлый промежуток»), является закономерным в клинике Эпи- и субдуральных гематом. В этот период пострадавший может отказать от лечения в стационаре, а врач в силу «объективных причин» (легкое сотрясение, хорошие бытовые условия, чрезвычайная занятость пациента и т.д.) может отпустить больного или, хуже того, отказать ему в госпитализации. Все больные с черепно-мозговой травмой должны лечиться в стационаре. «Светлый промежуток» одна из частых причин ошибок в диагностики внутричерепных гематом, гибели больных и уголовных врачебных дел.
2. Для уточнения диагноза и в сомнительных случаях КТ или МРТ (что лучше) головы. Больному со сдавлением мозга и гематомой показана срочная трепанация черепа, устранение сдавления.
3. Очаговая симптоматика. Двигательные нарушения являются ведущими среди локальных симптомов в клинической картине с хронической субдуральной гематомы. При пофазном анализе пирамидного синдрома выявляется закономерное его учащение и утяжеление по мере углубления клинической фазы заболевания: в ФКК пирамидный синдром практически отсутствует, а в ФГКД, как правило, наблюдается у всех больных и к тому же грубо выражен.
Вопрос 3.
1.Синдромы: кожный, суставной, лимфаденопатии, гепатомегалии, сердечной недостаточности, гематологических изменений. Предварительный диагноз: системная красная волчанка, подострое течение, активность 2 степени, с поражением кожи (эритема), лимфоаденопатия, суставов (артрит мелких и крупных суставов), полисерозит (плеврит, перикардит), легких (люпус пневмонит), почек (люпус нефрит, ХПН0), сердца (миокардит, желудочковая экстрасистолия).Осложнение: НК 2-Б ст.
1. Роды II срочные, конец 1 периода. Общеравномерносуженный таз I степени. Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки. Острая интранатальная гипоксия плода. Отягощенный акушерский анамнез.
2. Дополнительные исследования для уточнения диагноза и тактики ведения родов не нужны. Предполагаемый вес плода 3500-3700 г.
3. Роды через естественный родовой путь не возможны. Экстренное кесарево сечение.
Вопрос 4
Показатели
Значение
Госпитализированная заболеваемость
19,6
Доля госпитализированных в терапевтические отделения
60,0
Доля госпитализированных в хирургические отделения
10,0
Вид показателя – экстенсивный.
Показатели, характеризующие здоровье населения.
Основные показатели, характеризующие здоровье населения.
Значительно более точным является показатель смертности отдельных возрастно-половых групп населения:
Смертность лиц данного возраста и данного пола =
2. Заболеваемость - показатель, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (половых, возрастных, территориальных и т.д.) и служащий одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения или это совокупность новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний.
Основные источники информации о заболеваемости:
- по данным обращаемости в ЛПУ
- по данным результатов медицинских осмотров
- по данным анализа причин смерти
3. Инвалидность – это стойкое длительное нарушение трудоспособности, либо её значительное ограничение, вызванное хроническим заболеванием, травмой или патологическим состоянием.
Первичная инвалидность =
4. Физическое развитие – комплекс морфологических и функциональных свойств организма, определяющих массу, плотность, форму тела, структурно-механические качества и выражающиеся запасом его физических сил.
Основные признаки физического развития:
4. Антропометрические:
- соматометрические – размеры тела и его частей
- остеометрические – размеры скелета и его частей
- краниометрические – размеры черепа
5. Антропоскопические, основанные на описании тела в целом и отдельных его частей
6. Физиометрические признаки, т.е. признаки, определяющие физиологическое состояние, функциональные возможности организма.